乳腺癌最輕的是哪種

乳腺癌最輕的類(lèi)型是導管原位癌。導管原位癌屬于非浸潤性乳腺癌,癌細胞局限于乳腺導管內未突破基底膜,預后較好,早期治療生存率較高。其他類(lèi)型包括浸潤性導管癌、浸潤性小葉癌、三陰性乳腺癌等。
導管原位癌是乳腺癌中最輕的病理類(lèi)型,癌細胞僅存在于乳腺導管內,未侵犯周?chē)M織?;颊呖赡芡ㄟ^(guò)乳腺X線(xiàn)攝影發(fā)現微鈣化灶,通常無(wú)腫塊或疼痛癥狀。治療以保乳手術(shù)聯(lián)合放療為主,無(wú)須化療,術(shù)后需定期復查乳腺超聲和鉬靶檢查。該類(lèi)型復發(fā)風(fēng)險較低,10年生存率較高。
浸潤性導管癌是最常見(jiàn)的乳腺癌類(lèi)型,癌細胞已突破導管壁向周?chē)M織浸潤。臨床表現多為無(wú)痛性乳房腫塊,可能伴隨皮膚橘皮樣改變。需根據分期選擇手術(shù)方式,早期可行保乳手術(shù),中晚期需改良根治術(shù),術(shù)后多需輔助化療或內分泌治療。其惡性程度和復發(fā)風(fēng)險明顯高于導管原位癌。
浸潤性小葉癌起源于乳腺小葉,約占乳腺癌的10%。腫瘤邊界常不清晰,影像學(xué)檢查易漏診,部分患者表現為乳房彌漫性增厚。治療方案與浸潤性導管癌相似,但對化療敏感性較低,激素受體陽(yáng)性者可從內分泌治療中獲益。其預后略差于導管原位癌但優(yōu)于三陰性乳腺癌。
三陰性乳腺癌指雌激素受體、孕激素受體和HER2均為陰性的類(lèi)型,約占乳腺癌的15%。好發(fā)于年輕女性,生長(cháng)迅速且易早期轉移。標準治療包括手術(shù)切除聯(lián)合化療,但缺乏靶向治療選擇,復發(fā)風(fēng)險較高。五年生存率顯著(zhù)低于激素受體陽(yáng)性乳腺癌,是預后較差的亞型之一。
炎性乳腺癌屬于局部晚期乳腺癌,表現為乳房皮膚紅腫熱痛等炎癥癥狀。癌細胞阻塞淋巴管導致特征性橘皮樣改變,確診時(shí)多已發(fā)生淋巴結轉移。需先行新輔助化療縮小腫瘤后再評估手術(shù)可能性,整體預后較差。該類(lèi)型惡性程度最高,五年生存率明顯低于其他類(lèi)型。
建議女性從40歲起定期進(jìn)行乳腺臨床檢查和影像學(xué)篩查,發(fā)現乳房異常及時(shí)就診。保持規律作息與均衡飲食,控制酒精攝入,適度運動(dòng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險。術(shù)后患者應遵醫囑完成規范治療并堅持隨訪(fǎng),康復期可進(jìn)行上肢功能鍛煉預防淋巴水腫。
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