脂肪肝患者需要檢查的項目是什么
脂肪肝患者通常需要檢查肝功能、肝臟超聲、血脂、血糖和肝纖維化指標等項目。脂肪肝可能與代謝異常、酒精攝入、肥胖等因素有關(guān)，建議患者根據醫生建議完善相關(guān)檢查。
1、肝功能
肝功能檢查是評估脂肪肝患者肝臟損傷程度的重要項目，包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素等指標。谷丙轉氨酶升高可能提示肝細胞損傷，谷草轉氨酶異?？赡芘c酒精性脂肪肝有關(guān)。肝功能異常時(shí)需結合其他檢查明確病因，必要時(shí)遵醫囑使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊或雙環(huán)醇片。
2、肝臟超聲
肝臟超聲能直觀(guān)顯示肝臟脂肪浸潤程度，是診斷脂肪肝的首選影像學(xué)檢查。超聲下可見(jiàn)肝臟回聲增強、遠場(chǎng)衰減等特征性表現，根據回聲強度可分為輕度、中度和重度脂肪肝。對于超聲提示重度脂肪肝或合并占位性病變者，需進(jìn)一步做CT或MRI檢查。
3、血脂
血脂檢查包含總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等項目。高甘油三酯血癥與脂肪肝發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，血脂異?？赡芗铀俑闻K脂肪沉積。對于合并高脂血癥的脂肪肝患者，醫生可能建議使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調脂藥物。
4、血糖
血糖檢測包括空腹血糖、糖化血紅蛋白等，用于評估糖代謝狀態(tài)。胰島素抵抗是代謝相關(guān)脂肪肝的核心機制，空腹血糖異?；蛱悄土渴軗p患者發(fā)生脂肪肝概率顯著(zhù)增高。確診糖尿病合并脂肪肝時(shí)需優(yōu)先控制血糖，可選用二甲雙胍緩釋片等藥物。
5、肝纖維化指標
肝纖維化檢查如FibroScan、血清透明質(zhì)酸等能評估肝臟纖維化程度。長(cháng)期脂肪肝可能進(jìn)展為肝纖維化甚至肝硬化，纖維化指標異常需警惕疾病進(jìn)展。對于中重度纖維化患者，醫生可能建議使用抗纖維化藥物如扶正化瘀膠囊。
脂肪肝患者除定期檢查外，需調整生活方式。建議每日保持30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳，飲食上減少高脂高糖食物攝入，增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。戒酒對酒精性脂肪肝尤為重要，肥胖患者應通過(guò)科學(xué)減重改善代謝狀態(tài)。若檢查發(fā)現肝功能持續異?；蚶w維化進(jìn)展，應及時(shí)到消化內科或肝病科就診。
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