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胸部左邊痛怎么回事

心胸外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 胸部

胸部左邊痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等原因引起,可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗酸治療、改善心肌供血、抗感染等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致左側(cè)胸肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解疼痛,使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂鎮(zhèn)痛,必要時(shí)用布洛芬緩釋膠囊口服。避免提重物及擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),通常1-2周可恢復(fù)。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損易引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為左側(cè)肋骨交界處腫脹刺痛??删植抠N敷氟比洛芬凝膠貼膏,口服塞來(lái)昔布膠囊抗炎。急性期需限制上肢活動(dòng),配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜會(huì)產(chǎn)生胸骨后燒灼樣疼痛,平臥時(shí)加重。建議服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。避免飽餐和咖啡因攝入,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。

4、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛,可能向左肩放射。需舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張血管,長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。隨身攜帶急救藥物,避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)。

5、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核累及胸膜會(huì)引起呼吸相關(guān)性銳痛,常伴咳嗽發(fā)熱。需用頭孢克洛分散片抗感染,結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片治療。臥床休息期間可采取患側(cè)臥位減輕摩擦痛。

日常應(yīng)避免過(guò)度勞累和突然體位改變,選擇低鹽低脂飲食控制基礎(chǔ)疾病。疼痛持續(xù)超過(guò)30分鐘或伴隨冷汗嘔吐時(shí)需立即急診。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖和胸部CT檢查。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,搬運(yùn)重物時(shí)保持正確姿勢(shì)。

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