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先天性腸道畸形多久顯現出來癥狀

育兒指南編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞: 畸形 癥狀

先天性腸道畸形癥狀出現時間因類型而異,多在出生后24小時至1個月內顯現,常見表現為嘔吐、腹脹、排便異常。

1、十二指腸閉鎖:

胚胎期腸管再通障礙導致,出生后24小時內出現膽汁性嘔吐,上腹部膨隆。需急診手術行十二指腸吻合術或菱形吻合術,術后通過靜脈營養(yǎng)支持,逐步過渡到微量喂養(yǎng)。

2、空回腸閉鎖:

胎兒期腸系膜血管意外引發(fā),出生后2-3天出現嘔吐含糞渣物質,腹部進行性膨大。手術治療采用腸切除端端吻合術,嚴重者需腸造瘺,術后需補充短肽配方奶粉促進吸收。

3、先天性巨結腸:

腸道神經節(jié)細胞缺失造成,癥狀可能在新生兒期或嬰幼兒期顯現,表現為頑固性便秘、腹脹。確診后需行經肛門Soave術或Swenson術,術前需結腸灌洗,術后進行肛門擴張訓練。

4、腸旋轉不良:

胚胎期腸管旋轉固定異常引起,部分患兒在新生兒期發(fā)生中腸扭轉,表現為血便、休克。需Ladd手術解除扭轉,分離粘連的腹膜帶,術后注意觀察腸鳴音恢復情況。

5、肛門直腸畸形:

胚胎發(fā)育異常導致,出生后即發(fā)現無肛或肛門位置異常。根據類型選擇會陰肛門成形術、骶會陰肛門成形術或結腸造瘺術,術后需堅持擴肛6個月預防狹窄。

母乳喂養(yǎng)患兒術后應選擇水解蛋白奶粉過渡,添加輔食后優(yōu)先給予南瓜泥、蘋果泥等低渣食物。每日進行腹部順時針按摩促進腸蠕動,保持手術切口清潔干燥,定期復查腹部超聲評估恢復情況。觀察記錄排便次數及性狀,出現發(fā)熱、嘔吐或腹脹加劇需立即返院檢查。

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