寶寶臉色黃是怎么回事
關(guān)鍵詞：
寶寶
寶寶臉色黃可能是由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起，可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、生理性黃疸
生理性黃疸多與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān)，通常在出生后2-3天出現(xiàn)，表現(xiàn)為面部及軀干皮膚黃染，一般無(wú)須特殊治療。家長(zhǎng)需保證寶寶每日喂養(yǎng)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)膽紅素通過(guò)糞便排出。若黃疸持續(xù)超過(guò)2周或黃染蔓延至四肢，需就醫(yī)排除病理性因素。
2、母乳性黃疸
母乳性黃疸可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關(guān)，表現(xiàn)為出生后1周黃疸持續(xù)不退或反復(fù)加重，暫停母乳喂養(yǎng)3天后黃疸可明顯減退。家長(zhǎng)可在醫(yī)生指導(dǎo)下暫時(shí)改用配方奶，并定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平，通常不影響繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
3、新生兒溶血病
新生兒溶血病多因母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，常見(jiàn)于Rh陰性母親所生第二胎或ABO血型不合嬰兒。除面色發(fā)黃外，可能伴隨貧血、肝脾腫大，需通過(guò)換血療法或靜脈注射免疫球蛋白治療。家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)及吃奶量，遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液或苯巴比妥片輔助治療。
4、膽道閉鎖
膽道閉鎖屬于先天性膽管發(fā)育異常，多在出生后2-8周出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸，糞便顏色逐漸變淺呈陶土色。需通過(guò)肝門空腸吻合術(shù)或肝移植治療，術(shù)前可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素注射液等藥物改善癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶尿色深黃、大便發(fā)白時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
5、遺傳代謝性疾病
如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳病可能導(dǎo)致溶血性黃疸，常因接觸樟腦丸、蠶豆等誘發(fā)。除面色發(fā)黃外，可伴隨醬油色尿、發(fā)熱等癥狀，需避免接觸誘因并遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。家長(zhǎng)需做好新生兒疾病篩查隨訪。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶皮膚清潔，每日在自然光下觀察黃疸變化，記錄吃奶量及大小便次數(shù)。母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物，按需哺乳保證喂養(yǎng)充足。若發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸進(jìn)展快、嗜睡拒奶或四肢末端出現(xiàn)黃染，須立即攜帶新生兒保健手冊(cè)前往兒科就診，避免延誤膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥的診治時(shí)機(jī)。
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