宮腔鏡術(shù)后感染的反應
宮腔鏡術(shù)后感染的反應包括發(fā)熱、下腹疼痛、陰道分泌物異常、排尿不適及全身乏力等癥狀。
一、發(fā)熱
術(shù)后感染可能引發(fā)全身炎癥反應，導致體溫調節中樞異常?；颊叱３霈F畏寒、寒戰后體溫升高，可伴有面色潮紅或心率加快。感染引起的發(fā)熱需通過(guò)血常規檢查明確病原體類(lèi)型，并遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制炎癥。
二、下腹疼痛
盆腔感染擴散至子宮周?chē)M織時(shí)，會(huì )刺激腹膜神經(jīng)引發(fā)持續性墜痛或絞痛。疼痛可能向腰骶部放射，按壓腹部時(shí)肌緊張明顯。這種情況需結合超聲檢查評估感染范圍，并采用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗厭氧菌治療。
三、陰道分泌物異常
宮腔感染會(huì )導致子宮內膜炎性滲出，表現為分泌物量增多，呈膿性或血性，伴有異味。嚴重時(shí)可見(jiàn)組織壞死物排出，需及時(shí)進(jìn)行分泌物細菌培養，并遵醫囑使用克林霉素磷酸酯注射液或婦科千金片控制感染進(jìn)展。
四、排尿不適
感染蔓延至泌尿系統會(huì )引起尿道黏膜充血水腫，產(chǎn)生尿頻尿急等癥狀。排尿時(shí)可能出現灼痛感，尿液檢查可見(jiàn)白細胞增多。治療需根據藥敏結果選擇諾氟沙星膠囊或熱淋清顆粒等藥物。
五、全身乏力
病原體釋放的內毒素會(huì )影響能量代謝，導致肌肉酸痛和精神萎靡?；颊叱ＴV活動(dòng)耐力下降，伴隨食欲減退或惡心嘔吐。需通過(guò)靜脈營(yíng)養支持聯(lián)合頭孢克肟分散片等廣譜抗生素進(jìn)行綜合治療。
術(shù)后應保持會(huì )陰清潔，每日用溫水清洗外陰并更換純棉內褲。飲食選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋及新鮮西藍花，避免辛辣刺激。注意觀(guān)察體溫變化，術(shù)后2周內禁止盆浴和性生活，臥床時(shí)可行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若出現異常陰道流血或腹痛加劇，須立即返院復查血常規及盆腔超聲，避免擅自使用陰道灌洗藥物。
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