鼻竇炎長(cháng)期不治療后果嚴重嗎
鼻竇炎長(cháng)期不治療可能導致慢性炎癥、嗅覺(jué)減退、顱內感染等嚴重后果。主要風(fēng)險包括鼻腔結構損傷、炎癥擴散至鄰近器官、繼發(fā)細菌感染、誘發(fā)哮喘或慢性咳嗽、增加治療難度。
長(cháng)期炎癥刺激可導致鼻黏膜增生肥厚,形成鼻息肉或中鼻甲肥大,阻塞鼻竇開(kāi)口。持續阻塞會(huì )進(jìn)一步加重鼻竇通氣障礙,形成惡性循環(huán),嚴重時(shí)需手術(shù)切除病變組織。
鼻竇與眼眶、顱底緊密相鄰。炎癥可能蔓延至眼眶引起眶周蜂窩織炎,表現為眼瞼紅腫、眼球運動(dòng)障礙;向顱內擴散可能導致腦膜炎或腦膿腫,出現高熱、頭痛、意識障礙等神經(jīng)系統癥狀。
長(cháng)期鼻竇積液成為細菌培養基,易繼發(fā)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染。急性發(fā)作時(shí)可能出現膿性鼻涕、面部壓痛、發(fā)熱等表現,需抗生素治療,耐藥菌感染會(huì )延長(cháng)病程。
鼻竇炎分泌物倒流至下呼吸道,可能誘發(fā)支氣管哮喘急性發(fā)作或慢性咳嗽。兒童患者可能出現腺樣體肥大,導致睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異常等遠期影響。
慢性鼻竇炎患者黏膜纖毛功能受損,藥物難以到達病灶。反復發(fā)作后易形成黏膜纖維化,保守治療效果下降,最終需行功能性鼻內鏡手術(shù),術(shù)后復發(fā)率可達15%-20%。
建議鼻竇炎患者保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗每日1-2次;避免接觸冷空氣及過(guò)敏原;適度運動(dòng)增強免疫力。急性發(fā)作期需及時(shí)就醫,慢性患者每3-6個(gè)月復查鼻內鏡。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者更應積極控制炎癥,防止誘發(fā)心腦血管意外。兒童患者出現持續鼻塞、打鼾、注意力不集中等癥狀時(shí),需排除腺樣體肥大可能。
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