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小孩摔到頭立馬做CT準嗎

神經(jīng)內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 小孩

小孩摔到頭后是否立即做CT需根據具體情況判斷。若出現意識模糊、持續嘔吐、抽搐等癥狀,通常建議立即做CT檢查。若僅有輕微頭皮血腫或短暫哭鬧,一般無(wú)須立即做CT,可先觀(guān)察48小時(shí)。

兒童頭部外傷后是否需要影像學(xué)檢查,主要取決于臨床表現。輕微摔傷后若神志清醒、無(wú)嘔吐、肢體活動(dòng)正常,顱內損傷概率較低,過(guò)度檢查可能增加輻射暴露風(fēng)險。此時(shí)可通過(guò)密切觀(guān)察48小時(shí)內的精神狀態(tài)、進(jìn)食情況、瞳孔變化等評估病情。若出現嗜睡、煩躁不安、反復嘔吐或肢體無(wú)力,需及時(shí)復查CT。部分遲發(fā)性顱內出血可能在傷后6-12小時(shí)才顯現癥狀,家長(cháng)需保持警惕。

對于高處墜落、車(chē)禍撞擊等嚴重外傷,或存在顱骨凹陷、耳鼻流血等危險體征,CT檢查具有不可替代的診斷價(jià)值。嬰幼兒前囟未閉合者還可通過(guò)超聲初步篩查。但CT對微小腦挫傷敏感性有限,部分輕微腦震蕩可能無(wú)法顯影,需結合臨床癥狀綜合判斷。輻射劑量控制也是兒童檢查需考慮的因素,低劑量CT技術(shù)可減少對發(fā)育中腦組織的影響。

兒童頭部外傷后應保持安靜休息,24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)。睡眠時(shí)每2-3小時(shí)喚醒一次觀(guān)察意識狀態(tài),飲食以清淡流質(zhì)為主。出現任何異常行為改變或神經(jīng)系統癥狀,家長(cháng)需立即送醫復查。日常需做好安全防護,選擇適齡游樂(lè )設施,嬰幼兒乘坐推車(chē)需系好安全帶,從源頭上預防摔傷發(fā)生。

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