皮炎的常見(jiàn)癥狀有哪些
皮炎主要表現為皮膚瘙癢、紅斑、脫屑、水皰和皮膚增厚。皮炎的癥狀發(fā)展通常按早期表現→進(jìn)展期→終末期排列。
皮膚瘙癢是皮炎最常見(jiàn)的早期癥狀,患者會(huì )感到皮膚局部或廣泛性刺癢,搔抓后可能加重皮膚損傷。瘙癢程度從輕度不適到難以忍受不等,夜間可能加劇。過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎等均以瘙癢為首發(fā)表現。
皮膚出現邊界不清的紅斑是皮炎的典型進(jìn)展期表現。紅斑可呈片狀或彌漫性分布,按壓時(shí)顏色可能暫時(shí)消退。脂溢性皮炎在面部T區、頭皮易出現油膩性紅斑,特應性皮炎則在肘窩、腘窩等屈側部位多見(jiàn)。
皮膚干燥脫屑常見(jiàn)于慢性皮炎,表現為白色或灰白色鱗屑。銀屑病樣皮炎會(huì )出現銀白色云母狀脫屑,而乏脂性皮炎則表現為細碎糠秕樣脫屑。脫屑區域皮膚屏障功能受損,易繼發(fā)感染。
急性接觸性皮炎或汗皰疹會(huì )出現密集小水皰,皰液清亮,破潰后形成糜爛面。大皰性類(lèi)天皰瘡等自身免疫性皮炎可形成直徑超過(guò)1厘米的緊張性大皰。水皰期皮膚滲出明顯,需預防繼發(fā)感染。
長(cháng)期慢性皮炎會(huì )導致皮膚苔蘚樣變,表現為皮膚增厚、皮紋加深。神經(jīng)性皮炎常見(jiàn)于頸后、肘部等易摩擦部位,形成邊界清楚的肥厚性斑塊。這種終末期改變往往伴隨頑固性瘙癢。
皮炎患者日常需避免過(guò)度清潔,使用溫和無(wú)皂基洗劑;穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦;室內保持40%-60%濕度;限制辛辣刺激食物攝入。癥狀持續加重或出現膿性分泌物、發(fā)熱等感染征象時(shí),應及時(shí)到皮膚科就診。慢性皮炎患者建議定期使用醫用保濕劑修復皮膚屏障功能。
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