孩子急性扁桃體炎高燒不退怎么辦呀
孩子急性扁桃體炎高燒不退可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、補液支持、抗炎鎮痛、手術(shù)干預等方式緩解。通常由細菌感染、免疫力低下、炎癥反應過(guò)度、繼發(fā)并發(fā)癥、環(huán)境刺激等因素引起。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需及時(shí)采取退熱措施。使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區,避免酒精擦浴。退熱貼輔助降溫需避開(kāi)眼周及皮膚破損處。體溫持續不降或超過(guò)40℃時(shí)需就醫。
細菌性感染需使用青霉素類(lèi)如阿莫西林、頭孢類(lèi)如頭孢克洛等抗生素。用藥前應進(jìn)行咽拭子培養明確病原體,療程通常7-10天。用藥期間觀(guān)察有無(wú)皮疹等過(guò)敏反應,不可自行增減藥量。
高熱導致水分大量蒸發(fā),需少量多次補充溫水或口服補液鹽。每日飲水量應達1.5-2升,可適量飲用椰子水、稀釋果汁。出現尿量減少、口唇干裂等脫水表現需靜脈補液。
對乙酰氨基酚或布洛芬可緩解咽痛及降溫,間隔4-6小時(shí)給藥。避免阿司匹林以防瑞氏綜合征。咽部腫脹嚴重時(shí)可短期使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素,需嚴格遵醫囑。
年發(fā)作超過(guò)7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停需考慮扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周,避免劇烈咳嗽。等離子刀切除可減少出血,傳統剝離法適用于粘連嚴重病例。
發(fā)病期間保持室內濕度50%-60%,每日通風(fēng)2次。飲食選擇常溫流質(zhì)如米湯、藕粉,避免酸甜刺激?;謴推谘a充維生素C增強免疫力,適當進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)。觀(guān)察有無(wú)耳痛、關(guān)節腫痛等并發(fā)癥,2周內避免劇烈運動(dòng)。養成飯后漱口習慣,流感季節減少公共場(chǎng)所暴露。
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