放療對心臟有哪些影響
放療可能對心臟產(chǎn)生多種影響和長(cháng)期損害，主要包括放射性心肌損傷、冠狀動(dòng)脈疾病、心包炎、心律失常和心臟瓣膜病變。放療對心臟的影響程度與照射劑量、照射范圍、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
放射性心肌損傷是放療后常見(jiàn)的心臟問(wèn)題，可能表現為心肌纖維化、心肌收縮功能下降。心肌損傷通常發(fā)生在放療后數月到數年，癥狀包括活動(dòng)后氣促、乏力、胸悶等。放射性心肌損傷的治療包括控制血壓、改善心肌代謝等，常用藥物有輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片、左卡尼汀口服液等。冠狀動(dòng)脈疾病也是放療后可能出現的并發(fā)癥，放療可能導致冠狀動(dòng)脈內皮損傷，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程?；颊呖赡艹霈F心絞痛、心肌梗死等癥狀，治療方式與普通冠心病相似，包括抗血小板治療、他汀類(lèi)藥物等。心包炎可分為急性心包炎和慢性縮窄性心包炎，急性心包炎多在放療后數周至數月發(fā)生，表現為胸痛、心包摩擦音等，慢性縮窄性心包炎可能在放療后數年出現，需要心包剝離手術(shù)治療。
心律失常在放療后心臟損害中較為常見(jiàn)，包括房顫、室性早搏等，可能與心肌纖維化或傳導系統損傷有關(guān)。治療需根據心律失常類(lèi)型選擇抗心律失常藥物或起搏器植入。心臟瓣膜病變多在放療后5-10年出現，以主動(dòng)脈瓣和二尖瓣反流多見(jiàn)，嚴重者需要瓣膜置換手術(shù)。放療對心臟的影響具有延遲性，部分患者在放療后10-20年才出現明顯癥狀。兒童接受胸部放療后心臟并發(fā)癥風(fēng)險更高，需要長(cháng)期隨訪(fǎng)監測。有心血管基礎疾病的患者放療前應充分評估風(fēng)險，必要時(shí)調整放療方案或采取心臟保護措施。
接受放療的患者應定期進(jìn)行心臟相關(guān)檢查，包括心電圖、心臟超聲等，發(fā)現異常及時(shí)干預。日常生活中需保持健康飲食，控制血壓、血糖、血脂，避免吸煙和過(guò)量飲酒，適度運動(dòng)但避免過(guò)度勞累。如出現胸悶、氣促、心悸等癥狀應及時(shí)就醫，由專(zhuān)科醫生評估是否與放療相關(guān)心臟損害有關(guān)。放療技術(shù)進(jìn)步如調強放療、呼吸門(mén)控技術(shù)等有助于減少心臟受照劑量，降低心臟并發(fā)癥風(fēng)險。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：動(dòng)脈硬化是怎么回事
下一篇：激動(dòng)心跳加速怎么回事