膽結石手術(shù)后會(huì )有后遺癥嗎
膽結石手術(shù)后可能出現后遺癥，主要包括術(shù)后疼痛、消化功能紊亂、膽管損傷、結石復發(fā)及切口感染等。
1、術(shù)后疼痛：
部分患者在術(shù)后早期可能出現右上腹隱痛或脹痛，多與手術(shù)創(chuàng )傷、腹腔粘連或膽管痙攣有關(guān)。輕度疼痛可通過(guò)熱敷緩解，持續劇烈疼痛需排除膽漏或感染可能。
2、消化功能紊亂：
膽囊切除后膽汁持續排入腸道，約30%患者出現脂肪消化吸收不良，表現為腹瀉、腹脹。建議術(shù)后3個(gè)月內低脂飲食，逐步增加膳食纖維攝入。
3、膽管損傷：
術(shù)中可能誤傷膽總管或肝內膽管，導致膽汁淤積或膽管狹窄。典型表現為黃疸、陶土色大便，需通過(guò)磁共振胰膽管造影確診，嚴重者需二次手術(shù)修復。
4、結石復發(fā)：
肝內膽管結石患者術(shù)后5年復發(fā)率約15%，與膽汁成分異常、膽道解剖變異有關(guān)。定期超聲檢查可早期發(fā)現，必要時(shí)行膽道鏡取石。
5、切口感染：
肥胖或糖尿病患者易發(fā)生手術(shù)切口紅腫、滲液，需及時(shí)清創(chuàng )換藥。腹腔鏡手術(shù)感染率低于開(kāi)腹手術(shù)，保持傷口干燥可降低風(fēng)險。
術(shù)后6個(gè)月內需避免高膽固醇食物如動(dòng)物內臟、蛋黃，每日分5-6次少量進(jìn)食減輕膽道負擔。建議選擇快走、游泳等中低強度運動(dòng)，術(shù)后3個(gè)月避免仰臥起坐等腹壓增高動(dòng)作。定期復查肝功能及腹部超聲，出現持續發(fā)熱、皮膚黃染應立即就醫。保持規律作息與情緒穩定有助于膽汁分泌節律恢復。
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