怎么判斷自己是低血糖
判斷低血糖主要依據典型癥狀和血糖檢測結果，典型表現包括饑餓感、心慌、手抖、冷汗、頭暈等，血糖值低于3.9mmol/L可確診。低血糖可能與飲食不規律、藥物過(guò)量、胰島素瘤等因素有關(guān)。
1、饑餓感
突發(fā)強烈饑餓感是低血糖早期常見(jiàn)信號，伴隨胃部空虛感，進(jìn)食后緩解。糖尿病患者使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物時(shí)更易出現，可能與藥物抑制肝糖輸出有關(guān)。建議隨身攜帶糖果或餅干，出現癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物。
2、心慌手抖
自主神經(jīng)興奮癥狀表現為心悸、雙手震顫、皮膚蒼白，由腎上腺素分泌增加導致。常見(jiàn)于運動(dòng)后未及時(shí)補糖或空腹飲酒人群。若伴焦慮感需與驚恐發(fā)作鑒別，檢測指尖血糖可明確。
3、出冷汗
突然出現額頭、頸部冷汗，甚至濕透衣物，屬于低血糖典型體征。交感神經(jīng)過(guò)度激活導致汗腺分泌亢進(jìn)，常見(jiàn)于夜間低血糖或長(cháng)效胰島素使用不當。建議睡前檢測血糖，必要時(shí)調整胰島素劑量。
4、頭暈乏力
中樞神經(jīng)缺糖表現為頭暈目眩、四肢無(wú)力、注意力渙散，嚴重時(shí)出現視物模糊。多見(jiàn)于長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或胃腸手術(shù)后吸收不良患者。駕駛前應確保血糖高于5.6mmol/L，避免發(fā)生意外。
5、意識障礙
血糖低于2.8mmol/L可能出現意識模糊、行為異?；虺榇?，需緊急處理。胰島素瘤患者易反復發(fā)作，可能與腫瘤異常分泌胰島素有關(guān)。確診需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗聯(lián)合影像學(xué)檢查。
建議規律三餐并適當加餐，選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包。運動(dòng)前后監測血糖，隨身攜帶糖尿病識別卡。反復發(fā)作低血糖需完善胰腺CT、胰島素抗體等檢查。糖尿病患者應定期校準血糖儀，避免胰島素注射過(guò)量。出現嚴重癥狀時(shí)立即口服葡萄糖片或飲用含糖飲料，15分鐘后復測血糖。
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