甘草服用過(guò)量副作用怎么辦
甘草服用過(guò)量可能引發(fā)低血鉀、水腫、血壓升高等副作用,可通過(guò)停用甘草、補充鉀元素、調整飲食、監測血壓、就醫治療等方式緩解。過(guò)量服用通常與長(cháng)期大劑量使用、體質(zhì)敏感、藥物相互作用、忽視禁忌癥、誤判安全劑量等因素有關(guān)。
立即停止服用甘草及相關(guān)制品是首要措施。甘草中的甘草酸會(huì )抑制11β-羥類(lèi)固醇脫氫酶活性,導致偽醛固酮增多癥。持續攝入會(huì )加重水鈉潴留和鉀流失,癥狀緩解通常需要2-4周。含甘草成分的中成藥如復方甘草片也應暫停使用。
低血鉀是常見(jiàn)并發(fā)癥,可通過(guò)食用香蕉、菠菜、紫菜等富鉀食物改善。嚴重缺鉀時(shí)需在醫生指導下服用氯化鉀緩釋片等藥物。血鉀水平需通過(guò)電解質(zhì)檢查確認,盲目補鉀可能引發(fā)高鉀血癥。伴有肌無(wú)力癥狀時(shí)更需及時(shí)干預。
限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克,避免腌制食品。高鹽飲食會(huì )加重甘草引發(fā)的水腫和高血壓。建議增加冬瓜、薏苡仁等利水食材,飲用玉米須茶輔助排水。合并腎功能異常者需嚴格控制蛋白質(zhì)攝入量。
每日早晚測量血壓并記錄,收縮壓持續超過(guò)140mmHg需就醫。甘草酸會(huì )增強鹽皮質(zhì)激素受體敏感性,導致血壓難以通過(guò)常規降壓藥控制。出現頭痛、視物模糊等危象癥狀時(shí)應立即急診處理。
出現心律失常、呼吸困難等嚴重癥狀時(shí)需住院治療。醫生可能采用螺內酯等醛固酮拮抗劑對抗甘草酸作用,重度水腫需配合利尿劑。心電圖異常者需心電監護,必要時(shí)靜脈補鉀糾正電解質(zhì)紊亂。
甘草常規用量每日不宜超過(guò)10克,連續服用不超過(guò)4周。高血壓、腎病、孕婦等特殊人群應禁用。服用期間避免與地高辛、利尿劑等藥物聯(lián)用。建議選擇炙甘草替代生甘草以降低毒性,出現肌肉酸痛、心悸等早期癥狀時(shí)及時(shí)就醫。日??娠嬘镁栈Q明子茶輔助調節血壓,練習八段錦改善水液代謝。儲存甘草需防潮防蛀,霉變藥材禁止使用。
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