分泌性中耳炎的典型癥狀是什么
分泌性中耳炎的典型癥狀包括耳悶脹感、聽(tīng)力下降、耳鳴、耳內異響及兒童行為異常。癥狀發(fā)展通常從早期耳部不適逐漸進(jìn)展為持續性聽(tīng)力障礙。
1、耳悶脹感：
患者常描述耳部有堵塞感或壓迫感，類(lèi)似乘飛機時(shí)的耳部不適。這是由于中耳腔內積液導致鼓膜活動(dòng)受限，氣壓平衡失調所致。部分患者會(huì )通過(guò)頻繁吞咽或打哈欠試圖緩解癥狀。
2、聽(tīng)力下降：
多表現為傳導性聽(tīng)力減退，聽(tīng)聲音如隔棉被，尤其在嘈雜環(huán)境中更明顯。積液阻礙聲音傳導，導致低頻聽(tīng)力受損顯著(zhù)。兒童可能表現為對呼喚反應遲鈍或要求調高電視音量。
3、耳鳴：
常見(jiàn)低調性耳鳴，如嗡嗡聲或流水聲。積液對中耳結構的機械刺激及耳蝸功能暫時(shí)性改變是主要原因。耳鳴程度通常與積液量相關(guān)，平臥時(shí)可能加重。
4、耳內異響：
頭部運動(dòng)時(shí)可出現耳內水泡音或咔嗒聲，此為積液隨體位變化撞擊中耳結構所致。部分患者描述為"耳朵里有水晃動(dòng)的聲音"，此癥狀在急性期尤為明顯。
5、兒童行為異常：
幼兒可能表現為抓耳、煩躁、睡眠障礙或注意力不集中。由于表達能力有限，非特異性行為改變常是首發(fā)表現，可能伴隨平衡功能輕微障礙導致易跌倒。
建議保持鼻腔通暢，避免用力擤鼻?？蓢L試吞咽、咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。急性期可局部熱敷緩解耳部不適，避免游泳及高空飛行。兒童患者需監測語(yǔ)言發(fā)育情況，反復發(fā)作或持續聽(tīng)力下降超過(guò)3個(gè)月應及時(shí)耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行聲導抗測試或鼓膜穿刺治療。日常注意預防上呼吸道感染，避免二手煙暴露，過(guò)敏性鼻炎患者需控制過(guò)敏原接觸。
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