三間針灸怎么下針 二間三間如何扎針

三間穴與二間穴的針刺需準確定位并遵循規范操作,主要步驟包括體位選擇、消毒處理、持針手法、進(jìn)針角度及深度控制。二間穴位于食指橈側掌指關(guān)節前凹陷處,三間穴在第二掌骨小頭橈側后凹陷中,二者均為手陽(yáng)明大腸經(jīng)要穴,常用于治療牙痛、咽喉腫痛等熱癥。
患者宜取坐位或仰臥位,手掌自然平放于治療臺。二間穴針刺時(shí)需微屈食指,三間穴則需將手部放松呈半握拳狀。體位不當可能導致取穴偏差,影響針刺效果。
針刺前用75%酒精棉球由中心向外環(huán)形消毒穴位皮膚,直徑不小于5厘米。針具需采用一次性無(wú)菌毫針,規格常選0.25×25毫米或0.30×40毫米,避免交叉感染風(fēng)險。
采用指切進(jìn)針?lè )?,左手拇指甲掐按穴位旁開(kāi)1厘米處,右手持針柄使針尖抵住皮膚。二間穴多用斜刺法針體與皮膚呈45度角,三間穴宜直刺90度角,深度控制在0.3-0.5寸。
進(jìn)針后施以提插捻轉補瀉法,二間穴側重瀉熱多用捻轉瀉法逆時(shí)針大幅捻轉,三間穴根據證候選用平補平瀉。得氣表現為局部酸脹感或向指端放射,留針15-20分鐘。
緩慢退針至皮下稍作停留,確認無(wú)出血后快速出針,用消毒干棉球輕壓針孔。針刺后2小時(shí)內避免接觸生冷水,糖尿病患者需延長(cháng)按壓時(shí)間防止皮下瘀血。
針刺二間、三間穴需辨證施治,實(shí)熱證可配合商陽(yáng)穴點(diǎn)刺出血,虛寒證宜加灸合谷穴。日??砂茨裳A防感冒,用拇指指腹以每分鐘60次頻率揉按3-5分鐘。治療期間忌食辛辣燥熱之物,保持規律作息以增強療效。出現暈針現象應立即平臥并按壓人中穴,建議在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行針灸操作。
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