回紋型風(fēng)濕癥是什么病

回紋型風(fēng)濕癥是一種以反復發(fā)作的關(guān)節腫痛為特征的炎癥性關(guān)節病,屬于風(fēng)濕性疾病范疇。該病主要表現為關(guān)節滑膜炎、關(guān)節周?chē)M織炎癥、關(guān)節腔積液。
典型表現為突發(fā)性單關(guān)節或寡關(guān)節腫痛,常見(jiàn)于膝、踝、腕等大關(guān)節。發(fā)作時(shí)關(guān)節局部紅腫熱痛明顯,活動(dòng)受限,癥狀持續數小時(shí)至數天后可自行緩解,發(fā)作間期關(guān)節功能完全正常。這種反復發(fā)作的特點(diǎn)使其有別于其他慢性關(guān)節炎。
發(fā)病與免疫系統異常激活有關(guān),可能與遺傳易感性、環(huán)境因素共同作用導致?;颊哧P(guān)節滑膜組織中可檢測到炎性細胞浸潤,滑液檢查顯示白細胞計數升高,但類(lèi)風(fēng)濕因子通常陰性。部分病例會(huì )發(fā)展為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。
主要依據典型臨床表現結合實(shí)驗室檢查。需滿(mǎn)足以下條件:反復發(fā)作的急性關(guān)節炎;發(fā)作間期完全無(wú)癥狀;影像學(xué)檢查無(wú)關(guān)節破壞;排除痛風(fēng)、感染性關(guān)節炎等其他疾病。關(guān)節液穿刺檢查有助于鑒別診斷。
急性期以控制炎癥為主,可使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。對于頻繁發(fā)作或癥狀嚴重者,可考慮使用改善病情抗風(fēng)濕藥。物理治療如冷敷可減輕局部炎癥反應。需定期監測關(guān)節功能狀態(tài)。
多數患者預后良好,部分可能發(fā)展為持續性關(guān)節炎。保持規律作息、避免關(guān)節勞損有助于減少發(fā)作頻率。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行關(guān)節評估,早期發(fā)現病情變化。
患者日常應注意關(guān)節保暖,避免劇烈運動(dòng)造成關(guān)節損傷。飲食上可增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)類(lèi),有助于減輕炎癥反應。適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)可維持關(guān)節活動(dòng)度。保持健康體重減輕關(guān)節負擔,戒煙限酒以降低炎癥水平。出現關(guān)節癥狀持續不緩解或進(jìn)行性加重時(shí)應及時(shí)就醫評估。
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