月經(jīng)特少是怎么回事

月經(jīng)特少可能由內分泌失調、子宮內膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力過(guò)大等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
長(cháng)期熬夜或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經(jīng)量少于20毫升。伴隨周期延長(cháng)或經(jīng)期縮短,可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節。建議保持規律作息,每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。
多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能損傷子宮內膜基底層,導致內膜變薄、月經(jīng)量減少。常伴有痛經(jīng)或經(jīng)期腰酸,可通過(guò)陰道超聲評估內膜厚度。臨床常用雌二醇凝膠配合阿司匹林腸溶片改善內膜血流,嚴重粘連者需行宮腔鏡分離術(shù)。
雄激素過(guò)高抑制卵泡發(fā)育時(shí),會(huì )出現月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)量減少,同時(shí)伴有多毛、痤瘡等癥狀。診斷需結合超聲和性激素檢查,常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍緩釋片等藥物調節代謝和排卵功能。
甲狀腺功能減退會(huì )降低新陳代謝率,引起月經(jīng)量持續減少,可能伴隨怕冷、水腫。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療。日常應控制碘攝入量,每周食用海產(chǎn)品不超過(guò)3次。
長(cháng)期焦慮或抑郁會(huì )通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)影響促性腺激素釋放,造成暫時(shí)性月經(jīng)量減少。這類(lèi)情況通常無(wú)器質(zhì)性病變,可通過(guò)正念訓練緩解壓力,必要時(shí)短期使用谷維素片調節植物神經(jīng)功能。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的出血量變化,使用專(zhuān)用量杯測量,每次月經(jīng)總出血量少于5毫升需及時(shí)就醫。日常避免過(guò)度運動(dòng),每周中等強度運動(dòng)不超過(guò)5小時(shí),注意腰腹部保暖,飲食中適量增加核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。若合并頭痛、視力變化或泌乳現象,應立即排查垂體病變。
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