睪丸旁邊有個(gè)小硬塊

睪丸旁邊的小硬塊可能是附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、附睪囊腫或睪丸腫瘤等疾病的表現。建議及時(shí)就醫檢查,明確診斷后遵醫囑治療。
附睪炎多由細菌感染引起,常伴隨陰囊紅腫熱痛。急性期需臥床休息,可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。慢性期可熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
精索靜脈曲張表現為陰囊內蚯蚓狀團塊,久站后加重。輕度可通過(guò)穿緊身內褲托高陰囊改善,中重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)??赡馨殡S睪丸墜脹感,避免長(cháng)時(shí)間站立可緩解癥狀。
睪丸鞘膜積液形成光滑囊性腫物,透光試驗陽(yáng)性。少量積液可觀(guān)察,量大時(shí)需鞘膜翻轉術(shù)治療。嬰幼兒原發(fā)性和成人繼發(fā)性積液病因不同,需超聲鑒別是否合并睪丸病變。
附睪囊腫為無(wú)痛性圓形硬結,超聲顯示邊界清晰。直徑小于1厘米且無(wú)癥狀者可定期復查,較大囊腫影響生活時(shí)可手術(shù)切除。注意與結核性附睪炎形成的結節鑒別。
睪丸腫瘤多為無(wú)痛性實(shí)性腫塊,質(zhì)地堅硬。需通過(guò)腫瘤標志物檢測和影像學(xué)檢查確診,根治性睪丸切除術(shù)是主要治療方式。青少年和年輕男性發(fā)病率較高,自檢發(fā)現異常應及時(shí)就診。
日常應避免陰囊部位外傷,穿著(zhù)寬松透氣內褲減少局部摩擦。每月可進(jìn)行一次睪丸自檢,采用站立位觸診比對兩側睪丸大小和質(zhì)地。洗澡時(shí)注意觀(guān)察陰囊皮膚變化,發(fā)現硬塊持續存在或增大,伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀時(shí),須立即到泌尿外科就診。檢查前24小時(shí)避免性生活,保持會(huì )陰部清潔以保障檢查準確性。
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