猩紅熱與川崎病是兩種不同的疾病，猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性傳染病，川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病。猩紅熱多見(jiàn)于兒童，主要表現為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑；川崎病好發(fā)于5歲以下嬰幼兒，主要表現為持續發(fā)熱、球結膜充血、口唇皸裂、手足硬性水腫和頸部淋巴結腫大。

1、病因不同

猩紅熱由A組β型溶血性鏈球菌感染引起，通過(guò)呼吸道飛沫傳播，具有傳染性。川崎病病因尚未完全明確，可能與感染、免疫異常、遺傳易感性等因素有關(guān)，不具有傳染性。

2、癥狀不同

猩紅熱典型表現為發(fā)熱、咽峽炎、楊梅舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑，皮疹壓之褪色，疹間皮膚充血。川崎病主要表現為持續5天以上的發(fā)熱，球結膜充血但無(wú)分泌物，口唇皸裂、草莓舌，手足硬性水腫和指端膜狀脫皮，頸部淋巴結腫大。

3、并發(fā)癥不同

猩紅熱可并發(fā)風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等。川崎病最嚴重的并發(fā)癥是冠狀動(dòng)脈病變，包括冠狀動(dòng)脈擴張、動(dòng)脈瘤形成，甚至心肌梗死。

4、實(shí)驗室檢查不同

猩紅熱血常規顯示白細胞總數和中性粒細胞比例增高，咽拭子培養可檢出A組β型溶血性鏈球菌。川崎病血常規顯示白細胞增高、血小板增多，C反應蛋白和血沉明顯升高，超聲心動(dòng)圖可發(fā)現冠狀動(dòng)脈病變。

5、治療不同

猩紅熱主要使用青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等治療。川崎病急性期需靜脈注射免疫球蛋白如靜注人免疫球蛋白(pH4)和大劑量阿司匹林腸溶片，恢復期繼續口服阿司匹林腸溶片預防血栓形成。

家長(cháng)應注意觀(guān)察孩子的癥狀變化，猩紅熱患兒需隔離治療至癥狀消失，川崎病患兒需定期復查心臟超聲。兩種疾病都需要保證充足休息，提供易消化、營(yíng)養豐富的飲食，保持皮膚清潔。出現高熱不退、精神萎靡、呼吸困難等嚴重癥狀時(shí)，應立即就醫。