結石性膽囊炎的癥狀及治療

結石性膽囊炎的癥狀主要表現為右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。結石性膽囊炎通常由膽囊結石阻塞膽囊管引起,可能伴隨黃疸、消化不良等癥狀。
結石性膽囊炎患者常出現右上腹持續性或陣發(fā)性疼痛,疼痛可能向右肩背部放射。這種疼痛通常由膽囊結石嵌頓在膽囊管或膽囊頸部導致膽囊內壓力升高引起?;颊呖赡芤蜻M(jìn)食油膩食物誘發(fā)疼痛發(fā)作。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試臥床休息,避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。
多數患者會(huì )出現惡心嘔吐癥狀,尤其在進(jìn)食后癥狀加重。這是由于膽囊炎癥刺激胃腸道神經(jīng)反射所致。嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可能含有膽汁。出現嘔吐時(shí)應暫時(shí)禁食,待癥狀緩解后逐漸恢復清淡流質(zhì)飲食??勺襻t囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物。
部分患者會(huì )出現低熱或高熱,體溫多在38-39℃之間。發(fā)熱由膽囊炎癥反應引起,若出現寒戰高熱可能提示膽囊化膿或穿孔。發(fā)熱期間應注意補充水分,可采用物理降溫方法。醫生可能會(huì )根據病情開(kāi)具頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
當結石阻塞膽總管時(shí)可出現皮膚鞏膜黃染,尿液顏色加深。黃疸表明可能存在膽道梗阻,需及時(shí)就醫處理。醫生可能會(huì )建議進(jìn)行肝功能檢查、腹部超聲等檢查。治療上可能需要使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄,嚴重時(shí)需進(jìn)行內鏡取石或手術(shù)治療。
患者常訴腹脹、噯氣、厭油膩等癥狀,這與膽汁排泄受阻影響脂肪消化有關(guān)。平時(shí)應注意少食多餐,避免高脂飲食??蛇m當補充胰酶腸溶膠囊幫助消化。若癥狀持續不緩解,應考慮膽囊功能受損可能,需進(jìn)一步評估是否需手術(shù)切除膽囊。
結石性膽囊炎患者日常應注意低脂飲食,避免暴飲暴食,保持規律作息。急性發(fā)作期應禁食,癥狀緩解后逐步過(guò)渡到清淡飲食。平時(shí)可適當運動(dòng),控制體重,避免久坐不動(dòng)。若反復發(fā)作或出現嚴重癥狀,應及時(shí)就醫評估是否需要手術(shù)治療。術(shù)后應注意傷口護理,遵醫囑定期復查,保持良好的生活習慣有助于預防復發(fā)。
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