支氣管發(fā)炎是怎么得的
支氣管發(fā)炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境污染、過敏反應(yīng)、吸煙等因素引起。支氣管發(fā)炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等癥狀，可通過抗感染治療、止咳化痰、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒感染是支氣管發(fā)炎的常見原因。病毒侵入支氣管黏膜后引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致黏膜充血水腫和分泌物增多。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)持續(xù)性干咳或咳白色黏液痰。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，配合布洛芬混懸液緩解發(fā)熱癥狀。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染可引起急性支氣管炎。細(xì)菌通過飛沫傳播侵入下呼吸道，引發(fā)化膿性炎癥，典型表現(xiàn)為咳黃膿痰伴胸骨后疼痛。醫(yī)生可能根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合氨溴索口服溶液促進(jìn)痰液排出。反復(fù)細(xì)菌感染需排查是否存在支氣管結(jié)構(gòu)異常。
3、環(huán)境污染
長(zhǎng)期暴露于粉塵、工業(yè)廢氣、霧霾等污染環(huán)境會(huì)損傷支氣管纖毛功能。有害顆粒物持續(xù)刺激氣道黏膜導(dǎo)致慢性非特異性炎癥，表現(xiàn)為晨起刺激性咳嗽和黏液痰增多。建議佩戴口罩防護(hù)，室內(nèi)使用空氣凈化器，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用丙酸倍氯米松吸入氣霧劑控制氣道炎癥。
4、過敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)時(shí)，支氣管黏膜發(fā)生水腫和痙攣。特征為突發(fā)喘息、胸悶，癥狀具有季節(jié)性或接觸性特點(diǎn)。需通過過敏原檢測(cè)明確誘因，急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀，長(zhǎng)期控制推薦孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。
5、吸煙損傷
煙草中的焦油和尼古丁會(huì)破壞支氣管上皮細(xì)胞屏障功能。長(zhǎng)期吸煙者支氣管黏膜呈慢性充血狀態(tài)，纖毛倒伏脫落導(dǎo)致排痰功能減退，易繼發(fā)感染形成慢性支氣管炎。戒煙是根本治療措施，配合肺功能鍛煉，急性加重期需使用鹽酸左氧氟沙星片控制感染。
預(yù)防支氣管發(fā)炎需保持室內(nèi)空氣流通，霧霾天氣減少外出，過敏體質(zhì)者遠(yuǎn)離花粉寵物。冬季注意頸部保暖，避免冷空氣直接刺激氣道。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能，每日飲水超過1500毫升稀釋痰液。出現(xiàn)咳血、持續(xù)高熱或呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，慢性支氣管炎患者建議每年接種流感疫苗。飲食宜清淡，多食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材，限制辛辣刺激性食物。
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