第五骶骨骨折怎么辦
第五骶骨骨折可通過(guò)臥床休息、藥物鎮痛、物理治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。第五骶骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、高處墜落、交通事故等原因引起。
1、臥床休息
輕度第五骶骨骨折患者需嚴格臥床4-6周，避免坐立或負重活動(dòng)。臥床時(shí)建議使用氣墊床預防壓瘡，保持髖關(guān)節微屈姿勢減輕疼痛?？膳浜想p下肢交替抬高促進(jìn)血液循環(huán)，每日重復進(jìn)行3-4次。
2、藥物鎮痛
疼痛明顯者可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物。這些藥物適用于創(chuàng )傷性骨折引起的急性疼痛，需注意胃腸道不適或頭暈等不良反應。禁止自行調整用藥劑量。
3、物理治療
急性期48小時(shí)后可采用超短波治療儀促進(jìn)局部血腫吸收，每日1次連續10天?；謴推诳墒褂眉t外線(xiàn)照射緩解肌肉痙攣，配合低頻脈沖電刺激預防下肢肌肉萎縮。所有理療需在康復師指導下進(jìn)行。
4、支具固定
不穩定骨折需定制骶骨保護支具，通過(guò)骨盆帶與腰圍聯(lián)合固定6-8周。支具應每日佩戴20小時(shí)以上，僅在洗澡時(shí)短暫解除。需定期調整松緊度，避免皮膚壓傷或血液循環(huán)障礙。
5、手術(shù)治療
嚴重移位骨折需行骶骨椎弓根螺釘內固定術(shù)或骶髂關(guān)節融合術(shù)。術(shù)后需絕對臥床2周，逐步開(kāi)始床旁坐起訓練。3個(gè)月后經(jīng)影像學(xué)確認骨愈合方可完全負重，期間需定期復查防止內固定失效。
第五骶骨骨折恢復期間應保證每日攝入1200毫克鈣質(zhì)和800單位維生素D，可適量食用乳制品、深綠色蔬菜及海魚(yú)。避免久坐、劇烈運動(dòng)及提重物等行為，建議使用坐墊分散臀部壓力?？祻秃笃诳稍卺t生指導下進(jìn)行盆底肌訓練和游泳等低沖擊運動(dòng)，逐步恢復日?；顒?dòng)能力。若出現大小便功能障礙或下肢麻木需立即就醫。
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