纖維支氣管鏡檢查注意事項有哪些
纖維支氣管鏡檢查前需禁食6-8小時(shí)、停用抗凝藥物，檢查后2小時(shí)內禁水禁食并觀(guān)察有無(wú)咯血或呼吸困難。纖維支氣管鏡檢查是呼吸系統疾病診斷的重要方法，需嚴格遵循醫囑準備。
1、檢查前準備
檢查前6-8小時(shí)需完全禁食，4小時(shí)前禁水，避免麻醉時(shí)誤吸。長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者需提前3-5天停藥。高血壓患者檢查當日可用少量水服用硝苯地平控釋片等降壓藥。攜帶既往胸部CT影像資料供醫生參考，有假牙者需提前取出。
2、術(shù)中配合
檢查時(shí)采取仰臥位，經(jīng)鼻或口腔插入支氣管鏡時(shí)需用2%利多卡因注射液局部麻醉。出現嗆咳屬正常反應，需按醫生指導進(jìn)行深呼吸。術(shù)中可能使用生理鹽水沖洗氣道或取活檢組織，過(guò)程中保持身體靜止避免損傷氣道黏膜。
3、術(shù)后觀(guān)察
檢查后2小時(shí)內禁止進(jìn)食飲水，待咽喉麻木感消失后先試飲少量溫水。密切觀(guān)察痰中是否帶血，少量血絲屬正?，F象。若出現鮮紅色咯血超過(guò)10毫升或明顯胸痛，需立即通知醫護人員。術(shù)后可能出現短暫聲音嘶啞，通常1-2天自行緩解。
4、特殊人群
孕婦原則上避免非緊急檢查，兒童需在全身麻醉下進(jìn)行。嚴重心肺功能不全者需備好急救設備，哮喘患者檢查前需霧化吸入硫酸沙丁胺醇氣霧劑?；顒?dòng)性肺結核患者應安排在最后檢查，避免交叉感染。
5、并發(fā)癥預防
主要防范氣胸、大咯血等嚴重并發(fā)癥?；顧z后需拍攝胸片排除氣胸，使用凝血酶凍干粉等止血藥物預防出血。糖尿病患者檢查當日需監測血糖，避免低血糖發(fā)作。術(shù)后24小時(shí)內避免駕駛或高空作業(yè)。
檢查后3天內避免劇烈運動(dòng)或乘坐飛機，飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉。保持口腔清潔可使用復方氯己定含漱液漱口。若出現持續發(fā)熱、胸痛加重或呼吸困難，需立即返院復查胸部CT。定期隨訪(fǎng)對于肺部結節活檢者尤為重要，需按醫囑預約復查時(shí)間。
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