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褥瘡傷口是否要包扎

皮膚科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 傷口

褥瘡傷口是否需要包扎需根據傷口情況決定。未感染的淺表性褥瘡通常無(wú)須包扎,而深部感染或滲出較多的傷口需要規范包扎。

淺表性褥瘡表現為皮膚發(fā)紅或淺層破損,此時(shí)保持創(chuàng )面干燥透氣更有利于愈合??擅咳沼蒙睇}水清潔后涂抹濕潤燒傷膏或重組人表皮生長(cháng)因子凝膠,外層覆蓋無(wú)菌紗布吸收滲液但不密封包扎。同時(shí)需每2小時(shí)協(xié)助患者翻身減壓,使用氣墊床減少局部壓力。

當褥瘡出現黃色壞死組織、膿性分泌物或深達肌肉骨骼時(shí),必須進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )和包扎。需由醫護人員清除腐肉后,用銀離子敷料或藻酸鹽敷料填充腔隙,外層用泡沫敷料固定。合并細菌感染時(shí)需配合使用莫匹羅星軟膏或復方多粘菌素B軟膏,包扎更換頻率根據滲出情況調整為1-3天一次。

無(wú)論是否包扎,褥瘡護理核心在于徹底減壓。家屬需定期檢查包扎敷料是否移位,觀(guān)察周?chē)つw有無(wú)浸漬。營(yíng)養不良患者應補充蛋白粉和維生素C促進(jìn)創(chuàng )面修復,每日攝入熱量不低于30千卡/千克體重。若發(fā)現傷口惡臭、發(fā)熱或滲液突然增多,應立即就醫處理。

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