強直性脊柱炎是哪科
強直性脊柱炎屬于風(fēng)濕免疫科疾病，也可就診于骨科或康復科。強直性脊柱炎是一種主要累及脊柱和骶髂關(guān)節的慢性炎癥性疾病，通常表現為腰背痛、晨僵、關(guān)節活動(dòng)受限等癥狀。
1、風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕免疫科是強直性脊柱炎的首選就診科室。該科室負責診斷和治療自身免疫性疾病及炎癥性關(guān)節病。醫生會(huì )通過(guò)血液檢查如人類(lèi)白細胞抗原B27檢測、炎癥指標評估，結合影像學(xué)檢查如X線(xiàn)或磁共振成像確診。治療方案包括非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、生物制劑如阿達木單抗注射液等抗風(fēng)濕藥物，同時(shí)需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測疾病進(jìn)展。
2、骨科
當強直性脊柱炎導致嚴重脊柱畸形或關(guān)節損傷時(shí)需轉診骨科。骨科醫生會(huì )評估脊柱彎曲度、髖關(guān)節受累情況，對晚期患者可能實(shí)施人工關(guān)節置換術(shù)如全髖關(guān)節置換術(shù)，或脊柱矯形手術(shù)。術(shù)前需完善骨密度檢查及心肺功能評估，術(shù)后需配合康復訓練防止關(guān)節粘連。
3、康復科
康復科針對強直性脊柱炎患者提供非藥物治療。物理治療師會(huì )制定個(gè)體化運動(dòng)方案，包括游泳、擴胸運動(dòng)等維持脊柱活動(dòng)度的訓練，配合熱療、超聲波等物理療法緩解疼痛。對于出現胸廓活動(dòng)受限者，需進(jìn)行呼吸功能訓練，使用矯形支具者應定期調整適配度。
強直性脊柱炎患者日常應保持規律鍛煉，避免長(cháng)期保持同一姿勢，睡眠選擇硬板床并仰臥時(shí)去枕。飲食需保證鈣和維生素D攝入，適量食用深海魚(yú)、乳制品等抗炎食物。戒煙尤為重要，吸煙會(huì )加速脊柱融合進(jìn)程。建議每3-6個(gè)月復查炎癥指標和脊柱活動(dòng)度，出現新發(fā)疼痛或視力異常需及時(shí)復診。
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