得了前列腺肥大怎樣治療

前列腺肥大可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。前列腺肥大可能與年齡增長(cháng)、激素水平變化、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
減少辛辣刺激性食物攝入,避免飲酒和咖啡因飲料,有助于減輕前列腺充血。保持規律排尿習慣,避免長(cháng)時(shí)間憋尿,夜間睡前限制飲水量可緩解夜尿癥狀。適度運動(dòng)如散步或提肛鍛煉,能改善盆底肌肉功能,但需避免久坐或騎車(chē)等壓迫前列腺的行為。
遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難;非那雄胺片能抑制雙氫睪酮生成,延緩腺體增生;癃閉舒膠囊具有清熱通淋功效,適用于濕熱瘀阻型患者。藥物需持續使用3-6個(gè)月才能顯效,期間須定期復查前列腺特異性抗原。
經(jīng)尿道微波熱療通過(guò)局部加熱促使前列腺組織萎縮,適用于輕中度增生。體外沖擊波治療利用聲波能量改善局部血液循環(huán),緩解盆腔充血癥狀。這些無(wú)創(chuàng )療法需多次治療,可能出現暫時(shí)性尿痛或血尿等反應,治療期間需監測排尿情況。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前主流術(shù)式,通過(guò)電切環(huán)切除增生組織,術(shù)后留置導尿管3-5天。綠激光汽化術(shù)出血少恢復快,適合高齡或凝血功能障礙患者。術(shù)后可能出現逆行射精或短暫尿失禁,多數3個(gè)月內逐漸恢復。
恥骨上前列腺摘除術(shù)適用于腺體超過(guò)80克的嚴重增生,需切開(kāi)膀胱完整剝離增生組織。術(shù)后需持續膀胱沖洗防止血塊堵塞,住院時(shí)間約7-10天。長(cháng)期隨訪(fǎng)需關(guān)注尿道狹窄或膀胱頸攣縮等并發(fā)癥。
前列腺肥大患者日常應保持會(huì )陰部清潔,避免受涼感冒誘發(fā)尿潴留。飲食注意補充南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素的食物,規律作息避免疲勞。每年進(jìn)行直腸指檢和超聲檢查,若出現急性尿潴留、反復血尿或腎功能異常需立即就醫。治療期間記錄排尿日記有助于醫生評估療效,切忌自行停藥或更改治療方案。
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