竇性心跳過(guò)慢是怎么回事
關(guān)鍵詞：
心跳
竇性心跳過(guò)慢可能由生理性因素、藥物影響、心臟傳導系統異常、甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、停用相關(guān)藥物、藥物治療、安裝起搏器等方式干預。
1、生理性因素
長(cháng)期運動(dòng)訓練的運動(dòng)員或體力勞動(dòng)者可能出現竇性心動(dòng)過(guò)緩，心率可低至每分鐘40-50次，屬于心臟適應性改變。這類(lèi)情況通常無(wú)頭暈、乏力等癥狀，無(wú)須特殊治療，建議定期監測心率，避免突然停止高強度運動(dòng)。
2、藥物影響
β受體阻滯劑如美托洛爾片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊、洋地黃類(lèi)藥物如地高辛片等可能抑制竇房結自律性?；颊呖赡艹霈F心率低于每分鐘60次伴輕微胸悶，需在醫生指導下調整用藥方案，不可自行停藥。
3、心臟傳導系統異常
病態(tài)竇房結綜合征或房室傳導阻滯可能導致持續性心率低于每分鐘40次，常伴隨暈厥、黑蒙等癥狀。確診需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，嚴重者可考慮植入心臟起搏器如雙腔起搏器，同時(shí)可遵醫囑使用阿托品注射液臨時(shí)提升心率。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會(huì )降低心肌細胞代謝活性，表現為心率減慢伴怕冷、水腫等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片替代治療，治療期間需定期復查促甲狀腺激素水平。
5、電解質(zhì)紊亂
嚴重高鉀血癥或低鎂血癥可抑制心肌電活動(dòng)，導致心率下降至每分鐘50次以下，可能伴隨四肢麻木或心律失常。需緊急糾正電解質(zhì)失衡，靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液對抗高鉀毒性，同時(shí)限制高鉀食物攝入。
日常應避免過(guò)度勞累和突然體位變化，監測晨起靜息心率并記錄變化。若出現持續頭暈、眼前發(fā)黑或暈厥，需立即就醫排查嚴重心律失常。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，限制濃茶咖啡攝入，保持規律作息有助于自主神經(jīng)功能穩定。冬季注意保暖以防低溫加重心動(dòng)過(guò)緩。
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