兒童鼻炎經(jīng)常出血不止
兒童鼻炎經(jīng)常出血不止可能與鼻腔黏膜干燥、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、凝血功能障礙等因素有關(guān)。鼻炎出血通常表現為鼻腔前部少量滲血或反復出血，嚴重時(shí)可伴隨頭暈、乏力等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查，明確病因后遵醫囑使用生理性海水鼻腔噴霧、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物，避免自行摳鼻或用力擤鼻。
1、鼻腔黏膜干燥
秋冬季節空氣干燥或長(cháng)期處于空調環(huán)境可能導致鼻腔黏膜水分流失，毛細血管脆性增加引發(fā)出血。家長(cháng)可使用加濕器維持室內濕度在50-60%，用棉簽蘸取少量凡士林輕柔涂抹孩子鼻前庭。若出血量少，可讓孩子低頭捏住鼻翼5-10分鐘壓迫止血。
2、過(guò)敏性鼻炎
塵螨花粉等過(guò)敏原刺激鼻黏膜導致充血水腫，頻繁打噴嚏揉鼻易造成黏膜破損出血。建議家長(cháng)定期清洗床單窗簾，外出時(shí)給孩子佩戴防護口罩。醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕炎癥反應。
3、鼻竇炎
細菌感染引起的鼻竇炎會(huì )導致膿性分泌物腐蝕血管，出血常伴隨黃綠色鼻涕和面部脹痛。需通過(guò)鼻竇CT明確診斷，急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?；蛲鈧麑е碌谋侵懈羝鷷?huì )使局部黏膜長(cháng)期受氣流沖擊，形成血管擴張區易反復出血。輕度偏曲可通過(guò)生理鹽水沖洗護理，嚴重偏曲需在耳鼻喉科評估后考慮鼻中隔矯正術(shù)。
5、凝血功能障礙
血小板減少或血友病等疾病會(huì )延長(cháng)止血時(shí)間，需排查血常規和凝血四項。此類(lèi)患兒應避免劇烈運動(dòng)磕碰，必要時(shí)輸注凝血因子。若出血持續15分鐘以上或伴有皮膚瘀斑，需立即急診處理。
日常護理應注意保持室內空氣流通濕潤，指導孩子用生理鹽水噴霧清潔鼻腔而非手指摳挖。飲食多補充維生素C和維生素K含量高的食物如獼猴桃菠菜，避免辛辣刺激食物。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激，擤鼻時(shí)需單側交替輕柔進(jìn)行。若每周出血超過(guò)3次或單次出血量浸透半張紙巾，應及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內鏡檢查。
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