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先天性心臟病會(huì )怎么樣

心血管內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 心臟病 先天性心臟病

先天性心臟病可能導致生長(cháng)發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染、心力衰竭等癥狀,嚴重時(shí)可危及生命。先天性心臟病的表現主要有心臟雜音、口唇青紫、活動(dòng)耐力下降、喂養困難、反復肺炎等。建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

1、心臟雜音

心臟雜音是先天性心臟病最常見(jiàn)的體征,多數在體檢時(shí)或出生后不久被發(fā)現。心臟雜音可能與心臟結構異常導致的血流紊亂有關(guān),如室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉等。醫生通常通過(guò)聽(tīng)診器可聞及特征性雜音,需結合超聲心動(dòng)圖明確診斷。對于輕度心臟雜音可能無(wú)須特殊處理,嚴重者需考慮介入封堵或外科手術(shù)。

2、口唇青紫

口唇青紫多由右向左分流型先心病引起,如法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉位等。由于缺氧血液直接進(jìn)入體循環(huán),患兒在哭鬧或活動(dòng)時(shí)青紫加重,可能伴隨杵狀指。此類(lèi)情況需盡快就醫,醫生可能建議進(jìn)行血氧監測、心臟造影等檢查。治療方案包括吸氧、藥物控制肺動(dòng)脈高壓或分期手術(shù)矯正。

3、活動(dòng)耐力下降

活動(dòng)耐力下降常見(jiàn)于左向右分流型先心病,如房間隔缺損、室間隔缺損。由于心臟無(wú)效做功增加,患兒易出現氣促、多汗、疲乏等癥狀,嚴重時(shí)無(wú)法正常跑跳。醫生可能開(kāi)具地高辛口服溶液、呋塞米片等藥物改善心功能,最終需通過(guò)介入或手術(shù)修補缺損。

4、喂養困難

喂養困難多見(jiàn)于重癥先心病嬰兒,因心功能不全導致吸吮無(wú)力、進(jìn)食量少?;純嚎赡鼙憩F為體重增長(cháng)緩慢、拒奶、進(jìn)食時(shí)喘息等。家長(cháng)需少量多次喂養,選擇高熱量配方奶。醫生可能建議使用鹽酸多巴胺注射液改善循環(huán),必要時(shí)需通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養支持。

5、反復肺炎

反復肺炎與先心病引起的肺血增多或淤血有關(guān),常見(jiàn)于大型室缺、動(dòng)脈導管未閉等?;純阂壮霈F咳嗽、發(fā)熱等癥狀,胸片顯示肺部滲出影。除抗感染治療如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑外,需積極控制心力衰竭。根治需手術(shù)矯治心臟畸形,減少肺部并發(fā)癥。

先天性心臟病患兒需定期復查心臟超聲,監測心功能變化。家長(cháng)應注意預防呼吸道感染,避免劇烈運動(dòng),保證均衡營(yíng)養攝入。對于復雜先心病,應在專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化治療計劃,部分患者需終身隨訪(fǎng)。術(shù)后患者需遵醫囑服用抗凝藥物如華法林鈉片,并觀(guān)察有無(wú)出血傾向。

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