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激素類(lèi)眼藥水有哪些副作用

眼科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 眼藥水 激素

激素類(lèi)眼藥水可能引起眼壓升高、白內障、角膜損傷、繼發(fā)感染、干眼癥等副作用。激素類(lèi)眼藥水主要用于過(guò)敏性結膜炎、葡萄膜炎等眼部炎癥的治療,但需嚴格遵醫囑使用,避免長(cháng)期或過(guò)量使用。

1、眼壓升高

長(cháng)期使用激素類(lèi)眼藥水可能抑制房水排出功能,導致眼壓升高?;颊呖赡艹霈F頭痛、眼脹、視物模糊等癥狀,嚴重時(shí)可誘發(fā)青光眼。若出現上述癥狀需立即停用并就醫,醫生可能開(kāi)具布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼壓藥物進(jìn)行干預。

2、白內障

激素成分可能干擾晶狀體代謝,導致晶狀體混濁形成后囊下型白內障。早期表現為視力緩慢下降、眩光感,需通過(guò)裂隙燈檢查確診。治療需根據視力損害程度選擇白內障超聲乳化術(shù)或人工晶狀體植入術(shù),術(shù)后可配合左氧氟沙星滴眼液預防感染。

3、角膜損傷

激素會(huì )延緩角膜上皮修復,增加角膜變薄或穿孔風(fēng)險,尤其見(jiàn)于存在角膜病變者?;颊呖赡艹霈F眼痛、畏光、流淚等癥狀。需停用激素類(lèi)眼藥水,使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復,嚴重時(shí)需行角膜移植術(shù)。

4、繼發(fā)感染

激素的免疫抑制作用可能誘發(fā)細菌性角膜炎或真菌性眼內炎。表現為眼瞼紅腫、膿性分泌物、視力驟降等。確診需進(jìn)行微生物培養,治療需根據病原體選擇妥布霉素滴眼液、伏立康唑眼用凝膠等抗感染藥物,嚴重者需玻璃體注射給藥。

5、干眼癥

激素可破壞淚膜穩定性,導致眼表干燥、異物感、燒灼感。需配合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀,同時(shí)減少激素使用頻次。日??蔁岱笱鄄€、補充Omega-3脂肪酸改善瞼板腺功能,避免長(cháng)時(shí)間用眼。

使用激素類(lèi)眼藥水期間應定期監測眼壓和角膜狀態(tài),出現視力變化或眼部不適及時(shí)就診。避免自行增減用藥劑量,兒童及孕婦需在醫生指導下調整方案。日常注意眼部衛生,避免揉眼,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡減少光損傷。飲食可增加深色蔬菜水果攝入,補充葉黃素等護眼營(yíng)養素。

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