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硬皮病是怎樣引起的

皮膚科編輯 醫言小筑
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硬皮病可能由遺傳因素、免疫異常、血管損傷、環(huán)境因素、感染等因素引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。硬皮病是一種以皮膚和內臟器官纖維化為特征的自身免疫性疾病,建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

1、遺傳因素

部分硬皮病患者存在家族聚集現象,可能與HLA-DRB1等基因多態(tài)性相關(guān)。這類(lèi)患者通常伴有抗拓撲異構酶抗體陽(yáng)性,皮膚硬化常從手指開(kāi)始向近端發(fā)展。對于遺傳易感人群,建議定期監測抗核抗體譜,避免接觸誘發(fā)因素。臨床常用藥物包括青霉胺片、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。

2、免疫異常

自身抗體如抗Scl-70抗體、抗著(zhù)絲點(diǎn)抗體的產(chǎn)生會(huì )導致膠原過(guò)度沉積。這種異常免疫反應可引發(fā)雷諾現象,并伴隨食管蠕動(dòng)減弱。治療需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫調節劑,必要時(shí)可應用利妥昔單抗注射液控制病情進(jìn)展。

3、血管病變

微血管內皮細胞損傷是硬皮病早期特征,表現為甲襞毛細血管迂曲擴張。血管異??蓪е轮付藵兒头蝿?dòng)脈高壓,此時(shí)需使用血管擴張劑如硝苯地平控釋片,嚴重肺動(dòng)脈高壓需聯(lián)合安立生坦片治療。血管病變監測可通過(guò)甲襞毛細血管鏡檢查實(shí)現。

4、環(huán)境暴露

長(cháng)期接觸硅塵、有機溶劑等環(huán)境因素可能誘發(fā)疾病。這類(lèi)患者常見(jiàn)于特定職業(yè)人群,皮膚硬化多伴有色素沉著(zhù)。防護措施包括避免接觸致病因素,必要時(shí)使用吡非尼酮膠囊抗纖維化治療。環(huán)境因素相關(guān)病例通常進(jìn)展較緩慢。

5、感染因素

某些病毒或細菌感染可能通過(guò)分子模擬機制觸發(fā)免疫反應。此類(lèi)患者發(fā)病前常有發(fā)熱史,可檢測到EB病毒等病原體標志物。除常規治療外,需針對性使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物。感染誘發(fā)的硬皮病急性期癥狀往往更明顯。

硬皮病患者日常需注意肢體保暖避免雷諾現象加重,飲食選擇高蛋白、易消化的食物預防食管受累導致的吞咽困難。適度進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練維持肢體功能,使用保濕劑緩解皮膚干燥。定期隨訪(fǎng)肺功能、心臟超聲等檢查評估內臟受累情況,出現氣促、心悸等癥狀需立即就醫。保持良好心態(tài)有助于病情控制,避免自行調整藥物劑量。

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    引起小兒肢端型硬皮病的原因是什么
    回答:肢端型硬皮病主要表現手指、前臂的皮膚及皮下組織的硬化、萎縮、呈現褐色,關(guān)節活動(dòng)受限、強直、手指雷諾氏現象明顯,但是內臟受損害輕。硬皮病屬于免疫系統疾病,目前臨床上認為它發(fā)病病因可能與遺傳、免疫細胞的異?;罨?、環(huán)境、血管中內皮細胞纖維粘液性變及膠原廣泛過(guò)度沉積于皮膚及內臟器官等因素有關(guān)聯(lián)。一旦小兒確診得了此病,可以就近在風(fēng)濕免疫科規范的治療,早期加用免疫抑制劑治療可改善病情進(jìn)展,也可以外用藥膏改善局部癥狀。
    腳底硬皮病屬皮膚科么
    回答:腳底性疾病是屬于風(fēng)濕科,如果醫院沒(méi)有風(fēng)濕免疫專(zhuān)科也可以到皮膚科就診,陰皮病是屬于風(fēng)濕免疫科的一種疾病,臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征的,如果不及時(shí)的進(jìn)行治療,有可能會(huì )影響到心肺和消化道等多器官。
    肌肉疼痛一定是硬皮病嗎
    回答:肌肉疼痛有可能是硬皮病引起,也有可能不是。肌肉疼痛可以由很多原因導致,如果患者平常從事重體力的勞動(dòng),可能會(huì )引起肌肉慢性勞損,導致肌肉疼痛的癥狀出現。除了肌肉勞損之外,感冒等一些疾病也有可能會(huì )導致肌肉疼痛。而硬皮病導致的肌肉疼痛,可能同時(shí)會(huì )伴隨著(zhù)身體乏力、雷諾現象等其他的癥狀?;颊叱霈F肌肉疼痛之后,可以到醫院進(jìn)行相關(guān)的檢查。如果是肌肉勞損導致的疼痛,應該多加休息,避免重體力勞動(dòng)。如果是因為感冒等疾病引起,需要積極治療感冒,才能夠從根本上緩解肌肉疼痛的癥狀再次出現。
    系統性硬皮病和流鼻血有關(guān)嗎
    回答:系統性硬化病一般與流鼻血之間的關(guān)系不大。雖然系統性硬化病可以造成全身多個(gè)組織器官的血管炎癥性損傷,但是很少造成鼻腔內粘膜的相關(guān)損傷,所以一般情況下不會(huì )出現流鼻血的癥狀。所以流鼻血發(fā)生之后,還需要結合全身的具體狀況來(lái)明確病因,然后才能選擇相關(guān)治療措施。
    硬皮病會(huì )造成手指潰瘍嗎
    回答:硬皮病是有可能導致手指破潰的,在臨床上,硬皮病分為局限性硬皮病和系統性硬皮病。局限性硬皮病發(fā)作的時(shí)候主要表現在皮膚會(huì )出現僵硬感,當發(fā)生外傷和感染的時(shí)候,容易出現局部潰瘍。系統性硬皮病發(fā)作的時(shí)候,患者會(huì )出現皮膚的不適癥狀和臟器受累的癥狀,病情嚴重的時(shí)候也會(huì )出現手指潰瘍的現象,可能和局部營(yíng)養不良有一定關(guān)系。系統性硬皮病是一種臨床比較嚴重的疾病,發(fā)病早期應到三級醫院專(zhuān)科門(mén)診就診,在專(zhuān)科醫生的指導下完善相關(guān)的檢查并進(jìn)行規范的治療,避免病情進(jìn)一步加重。
    硬皮病需要割肉檢查嗎
    回答:硬皮病可以考慮皮膚或者肌肉活檢的,需要注意有無(wú)慢性疾病的病史及其他不適的癥狀的。硬皮病屬于自身免疫性疾病的,主要的病理改變是皮膚及內臟的纖維化的。需要注意考慮診斷明確的話(huà)沒(méi)有藥物禁忌的話(huà)非甾體抗炎藥的,免疫抑制劑及激素治療。
    硬皮病的患者應該掛什么科室
    回答:硬皮病的患者應該掛風(fēng)濕免疫科。硬皮病屬于風(fēng)濕免疫性疾病,會(huì )出現局部或彌漫性皮膚病變,如皮膚增厚、變硬,皮膚纖維化,隨著(zhù)病情發(fā)展,還會(huì )累及多個(gè)系統,如心臟、腎臟、消化道等出現不同的癥狀。硬皮病分為局限性硬皮病和系統性硬皮病,局限性硬皮病只表現在皮膚,并且癥狀比較輕微,不會(huì )很?chē)乐?。系統性硬皮病除皮膚病變外,還會(huì )累及多個(gè)系統出現癥狀。建議盡早明確診斷,對癥治療,控制病情進(jìn)一步發(fā)展。
    硬皮病的癥狀有什么?
    回答:硬皮病關(guān)節病型硬皮病主要在手、腕、足等小關(guān)節部位發(fā)病,尤其是指趾末端關(guān)節比較多見(jiàn),但是也有累及大關(guān)節和脊柱的情況。水腫時(shí)皮膚變厚、繃緊、皺紋消失、顏色蒼白或淡黃、逐漸皮膚增厚變硬、潰瘍、毛發(fā)脫落。病變的關(guān)節會(huì )出現紅腫、疼痛、嚴重的關(guān)節腔會(huì )有積液,口裂縮小、黏膜干燥、牙周疾病引起咀嚼困難、牙齒脫落和營(yíng)養不良。反酸、燒心、胸骨后燒灼感是硬皮病中最常見(jiàn)的癥狀。關(guān)節附近的皮膚還會(huì )腫脹,時(shí)間長(cháng)了關(guān)節會(huì )僵直,會(huì )逐漸硬化呈淡黃色或黃白色。一般治療會(huì )去除感染病灶、需要加強營(yíng)養、注意保暖和避免劇烈的精神刺激。
    皮膚萎縮是硬皮病癥狀嗎
    回答:皮膚萎縮有可能是硬皮病癥狀,當然,還可能是其他一些病變,或者局部的皮膚損害等所造成的。要根據患者具體癥狀和其他一些系統、臟器受累及的表現,再結合相關(guān)的抗體方面的檢測,以及影像學(xué)方面的檢查,和必要時(shí)的病理活檢檢查等,來(lái)進(jìn)行綜合分析判斷。當然,硬皮病是可以逐漸出現皮膚硬化和萎縮的。但不僅僅會(huì )出現這一種癥狀,還會(huì )累及到全身多個(gè)器官,比如出現心臟的纖維化,或者腎臟病變、胃腸道病變,以及出現神經(jīng)系統病變等等,還可能會(huì )伴有肺間質(zhì)病變,以及特異性的自身抗體。
    硬皮病和干燥綜合癥的區別是什么
    回答:硬皮病和干燥綜合征在臨床表現上是不同的。硬皮病最主要的臨床表現會(huì )出現雷諾氏現象。表現為患者在受涼或者精神緊張的時(shí)候,突然出現手足發(fā)冷、手足肢端顏色蒼白,進(jìn)而變紫。另外,皮膚表現為早期為水腫,呈臘腸指樣改變。晚期皮膚硬化萎縮、皮膚變薄,不易被提起?;颊哌€可以出現關(guān)節痛、肌痛以及臟器受累的臨床表現。干燥綜合征,最主要的臨床表現為反復發(fā)生到口腔干燥、眼干、眼睛異物感,淚少,成人腮腺炎、干燥性角膜炎、結膜炎等等?;颊咭部梢猿霈F多器官多臟器受累的臨床表現。干燥綜合征的患者可以出現ssa抗體、ssb抗體的陽(yáng)性。而硬皮病患者可以表現為scl70抗體陽(yáng)性。
    看硬皮病該掛什么科
    回答:一般情況下想要看硬皮病的話(huà),多數可以到風(fēng)濕免疫科和皮膚科就診,一般多數患者存在應疾病,首先會(huì )出現一些雷諾現象等類(lèi)似硬皮病的表現是這時(shí)候需要及時(shí)到醫院就醫,需要根據患者的病史,結合患者的癥狀查體以及一些檢查的時(shí)候幫助患者進(jìn)行確診,確診之后,需要根據患者病情的嚴重程度,在醫生的指導下選擇合適的治療方法
    硬皮病是怎么樣引起的
    回答:根據身體患有疾病病的臨床病變表現情況,主要是由于身體出現免疫指標代謝異常以后,導致的身體出現硬皮病的身體損傷的狀態(tài)反應表現,在臨床檢查結果綜合評估以后,根據身體的具體情況,可以考慮通過(guò)配合相應的生物制劑免疫制劑或者是激素療法進(jìn)行綜合性治療。
    美卓樂(lè )能治療硬皮病嗎
    回答:這個(gè)是一種激素,對于硬皮病是有一定治療作用的,但是如果確診了系統性硬化癥,單純靠激素這一種藥物是不行的,還需要結合其他的免疫抑制劑,一定要去正規醫院的風(fēng)濕科,住院系統的治療,這種疾病如果治療不及時(shí),危害還是比較大的。
    硬皮病可以用精油嗎
    回答:根據身體患有硬皮病的病變,患者在臨床治療和護理過(guò)程中,也是可以配合相應的精油進(jìn)行局部治療,另外積極根據相關(guān)的免疫指標,通過(guò)生物制劑免疫制劑或者是激素療法進(jìn)行聯(lián)合治療,促進(jìn)身體免疫恢復代謝的一種治療措施和方案進(jìn)行調整身體。
    硬皮病吃什么西藥好
    回答:根據身體患有性疾病的臨床病變本身情況考慮是神經(jīng)出現體內免疫指標,代謝異常以后導致神經(jīng)出現皮膚組織損傷和代謝不良的病變表現,通過(guò)相關(guān)的體格檢查結果明確診斷以后可以考慮同我配合,相應的是,強氯喹或者是甲氨蝶呤等藥物進(jìn)行綜合治療
    劍傷樣硬皮病變化快嗎
    回答:當身體患有健康性硬病病的病變患者病情變化也是比較快的,身體損傷的狀態(tài)反應較輕,所以在醫生指導下根據身體的健康指標,通過(guò)配合生物制劑免疫制劑或者是激素療法,促進(jìn)身體免疫指標和皮膚組織恢復代謝的一種治療措施和方案進(jìn)行治療。
    患系統性硬皮病注意什么
    回答:這個(gè)主要是考慮系統性硬皮病的情況的,需要注意有無(wú)慢性疾病的病史及其他不適的癥狀的,硬皮病主要是屬于自身免疫性疾病的,主要的病理改變是累及皮膚及內臟的纖維化的,考慮沒(méi)有藥物禁忌的話(huà)非甾體抗炎藥的,免疫抑制劑及激素治療的。需要注意考慮長(cháng)期服藥的。
    干燥癥硬皮病能吃南瓜嗎
    回答:這個(gè)主要是考慮沒(méi)有飲食禁忌的話(huà)可以適量的進(jìn)食的,注意有無(wú)慢性疾病的病史及其他不適的癥狀的。干燥癥主要是引起皮膚及內臟的纖維化的自身免疫性疾病的,一般是低鹽低脂飲食。硬皮病主要是累及皮膚及內臟的纖維化的自身免疫性疾病的。
    硬皮病三個(gè)月了能治好嗎
    回答:硬皮病三個(gè)月一般是不可以治好的,硬皮病的治療是一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程。它屬于一種慢性疾病患者,通常需要口服抗生素藥物維持病情的發(fā)展,其疾病治療原則,早發(fā)現早治療,后期導致身體出現纖維化,也會(huì )引起全身氣管血管炎癥,可能引起內臟和皮膚的硬化等。建議及時(shí)的就醫。
    有硬皮病額頭會(huì )發(fā)緊嗎
    回答:這個(gè)可能會(huì )有皮膚不適的癥狀,需要注意有無(wú)皮疹及瘙癢不適的癥狀,有無(wú)慢性疾病的病史及其他不適的癥狀的。需要注意長(cháng)期治療的及控制疾病的平穩的。硬皮病主要是累及皮膚及內臟的纖維化的,考慮沒(méi)有藥物禁忌的話(huà)非甾體抗炎藥的,免疫抑制劑及激素治療的。

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