肺心病是啥意思

肺心病一般是指慢性肺源性心臟病,是由慢性肺部疾病或胸廓病變導致肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而引發(fā)右心室結構和功能改變的疾病。
長(cháng)期慢性支氣管炎、肺氣腫等肺部疾病會(huì )導致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力持續升高?;颊呖赡艹霈F活動(dòng)后氣促、乏力等癥狀。治療需針對原發(fā)肺部疾病進(jìn)行控制,可遵醫囑使用氨茶堿片、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物改善通氣功能。
肺動(dòng)脈高壓使右心室負荷加重,長(cháng)期代償性出現心肌肥厚。早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )出現下肢水腫、頸靜脈怒張等表現。超聲心動(dòng)圖檢查可明確診斷,治療需控制液體攝入并遵醫囑使用呋塞米片等利尿劑。
疾病晚期右心室失代償會(huì )出現體循環(huán)淤血,表現為肝腫大、腹水、下肢重度水腫。此時(shí)需嚴格限制鈉鹽攝入,臥床休息時(shí)可抬高下肢促進(jìn)回流,必要時(shí)需住院進(jìn)行氧療和靜脈用藥治療。
由于肺部通氣換氣功能障礙,患者常有口唇紫紺、杵狀指等缺氧體征。長(cháng)期缺氧會(huì )導致紅細胞增多,增加血液粘稠度。日常應避免劇烈活動(dòng),可遵醫囑進(jìn)行長(cháng)期家庭氧療改善缺氧狀態(tài)。
肺心病患者易合并肺性腦病、電解質(zhì)紊亂、深靜脈血栓等嚴重并發(fā)癥。冬季需預防呼吸道感染,出現意識改變或呼吸困難加重應及時(shí)就醫??山臃N肺炎疫苗和流感疫苗降低感染風(fēng)險。
肺心病患者需嚴格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通。飲食宜清淡易消化,限制每日食鹽攝入不超過(guò)5克。根據心肺功能狀況進(jìn)行適度的呼吸鍛煉如腹式呼吸,避免過(guò)度勞累。定期復查心電圖、血氣分析等指標,遵醫囑調整用藥方案。出現咳嗽咳痰加重、夜間不能平臥等表現時(shí)需及時(shí)就診。
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