小兒尿頻看什么科室

小兒尿頻建議就診兒科或泌尿外科,可能與尿路感染、神經(jīng)性尿頻、糖尿病、尿崩癥或膀胱功能障礙等因素有關(guān)。
兒科是處理兒童常見(jiàn)疾病的首選科室,尤其當尿頻伴隨發(fā)熱、排尿疼痛或尿液渾濁時(shí),可能與尿路感染有關(guān)。醫生會(huì )通過(guò)尿常規、尿培養等檢查明確病因,若確診為細菌性尿路感染,可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長(cháng)需注意記錄兒童排尿頻率和伴隨癥狀,就診時(shí)提供詳細病史。
泌尿外科適用于排查結構性異?;驈碗s泌尿系統疾病,如膀胱輸尿管反流、尿道狹窄等。若兒童存在排尿困難、尿流中斷或反復尿路感染,需進(jìn)行泌尿系統超聲或膀胱造影等檢查。對于神經(jīng)源性膀胱等疾病,可能需配合尿動(dòng)力學(xué)評估。家長(cháng)應避免自行使用利尿劑,及時(shí)就醫明確病因。
若尿頻伴隨多飲、體重下降,需警惕糖尿病或尿崩癥等內分泌疾病。醫生會(huì )通過(guò)血糖檢測、尿比重和抗利尿激素水平測定進(jìn)行鑒別。兒童1型糖尿病需胰島素治療,而中樞性尿崩癥可能使用去氨加壓素片。家長(cháng)需監測兒童每日出入水量,避免高糖飲食。
少數情況下,尿頻可能由脊髓栓系綜合征、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統疾病導致。若兒童存在下肢無(wú)力、步態(tài)異?;蚋杏X(jué)障礙,需進(jìn)行核磁共振檢查。治療需針對原發(fā)病,如脊髓栓系綜合征需手術(shù)松解。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨排便功能障礙等神經(jīng)癥狀。
學(xué)齡期兒童因焦慮、緊張出現的神經(jīng)性尿頻,通常無(wú)器質(zhì)性病變。表現為日間尿頻但夜間正常,尿檢無(wú)異常??赏ㄟ^(guò)行為訓練、心理疏導改善,嚴重時(shí)短期使用鹽酸托莫西汀膠囊。家長(cháng)應避免責備,建立規律排尿習慣,減少心理壓力誘因。
日常護理中家長(cháng)需記錄兒童排尿日記,包括次數、尿量及伴隨癥狀;保持會(huì )陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內衣;控制睡前飲水量但避免過(guò)度限制白天水分攝入。若尿頻持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿、排尿疼痛等癥狀,須立即就醫。避免自行使用利尿劑或抗生素,所有藥物需嚴格遵醫囑服用。
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