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胸骨正中間骨頭疼

骨科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 頭疼 胸骨

胸骨正中間骨頭疼可能與肋軟骨炎、胸骨骨折、胃食管反流病、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān)。胸骨疼痛通常表現為局部壓痛、灼燒感或放射痛,建議及時(shí)就醫明確病因。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是胸骨疼痛的常見(jiàn)原因,多因病毒感染或勞損導致肋軟骨無(wú)菌性炎癥。典型癥狀為胸骨旁單側或雙側刺痛,咳嗽或按壓時(shí)加重??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。急性期需避免提重物及劇烈運動(dòng)。

2、胸骨骨折

外傷后出現的胸骨劇痛需警惕骨折,常見(jiàn)于車(chē)禍撞擊或胸部擠壓傷。疼痛隨呼吸運動(dòng)加劇,可能伴隨皮下淤血。需通過(guò)X線(xiàn)或CT確診,輕度骨折可用胸帶固定4-6周,嚴重錯位需手術(shù)復位?;謴推陂g禁止擴胸運動(dòng),睡眠時(shí)保持半臥位。

3、胃食管反流病

胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后灼痛,常于餐后或平臥時(shí)加重,伴反酸噯氣??赡芘c食管裂孔疝、肥胖等因素相關(guān)??勺襻t囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭15厘米。

4、心絞痛

冠心病患者胸骨后壓榨性疼痛可能放射至左肩臂,持續3-5分鐘,含服硝酸甘油片可緩解。需立即進(jìn)行心電圖和冠脈造影檢查,長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片控制病情。日常需低脂飲食并隨身攜帶急救藥物。

5、胸膜炎

胸膜炎癥刺激可導致呼吸相關(guān)性胸骨銳痛,常見(jiàn)于肺炎或結核病患者。伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀,聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音。需根據病原體選擇頭孢克肟分散片或利福平膠囊等藥物,胸腔積液量大時(shí)需穿刺引流。

胸骨疼痛患者應避免穿過(guò)緊衣物壓迫胸部,保持規律作息。飲食選擇易消化的溫熱食物,少食多餐減少胃部壓力。急性疼痛期可嘗試腹式呼吸減輕胸廓運動(dòng)幅度,若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或出現呼吸困難、意識模糊等危重癥狀需立即急診處理??祻碗A段可進(jìn)行肩關(guān)節環(huán)繞等柔和的伸展運動(dòng),逐步恢復胸廓活動(dòng)度。

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