肺腫瘤一般有什么癥狀呢

肺腫瘤早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等表現。肺腫瘤癥狀主要有刺激性干咳、咯血或血痰、胸悶胸痛、氣促喘息、消瘦乏力等,需結合影像學(xué)與病理檢查確診。
肺腫瘤刺激支氣管黏膜常引發(fā)持續性干咳,初期易被誤認為感冒或支氣管炎??人蕴攸c(diǎn)為無(wú)痰或少量白黏痰,夜間平臥時(shí)加重,普通止咳藥物效果不佳。腫瘤生長(cháng)壓迫氣道時(shí)可能出現金屬音調咳嗽,此時(shí)需通過(guò)胸部CT排查占位性病變。
約半數患者會(huì )出現痰中帶血絲或少量咯血,因腫瘤表面血管破裂所致。典型表現為間斷性鮮紅色血痰,偶見(jiàn)暗紅色血塊。若腫瘤侵犯大血管可能導致大咯血,需緊急處理。支氣管鏡檢查可明確出血部位及性質(zhì)。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)引發(fā)鈍痛或刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。中央型肺腫瘤可能因阻塞性肺炎導致胸悶氣短,周?chē)湍[瘤累及膈神經(jīng)可引起肩背部放射痛。疼痛持續加重往往提示病情進(jìn)展,需評估是否發(fā)生胸膜轉移。
大氣道受腫瘤壓迫或胸腔積液增多時(shí),會(huì )出現進(jìn)行性呼吸困難。早期表現為活動(dòng)后氣促,后期靜息狀態(tài)下亦感喘息。肺功能檢查常顯示混合性通氣障礙,合并感染時(shí)伴有哮鳴音,需與哮喘、慢阻肺等疾病鑒別。
腫瘤消耗及食欲減退導致體重短期內明顯下降,可能伴隨低熱、盜汗等全身癥狀。晚期患者可出現惡病質(zhì)狀態(tài),與腫瘤釋放炎癥因子干擾代謝有關(guān)。實(shí)驗室檢查常見(jiàn)貧血、低蛋白血癥等異常指標。
出現上述癥狀建議盡早就醫篩查,低劑量螺旋CT是發(fā)現早期肺腫瘤的有效手段。長(cháng)期吸煙者、有家族史或職業(yè)暴露人群應定期體檢。確診后需根據病理類(lèi)型和分期選擇手術(shù)、放療、靶向治療等方案,同時(shí)注意加強營(yíng)養支持,避免呼吸道感染,保持適度活動(dòng)以維持心肺功能。
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