瓣膜病是什么癥狀
關(guān)鍵詞：
癥狀
瓣膜病的癥狀主要有胸悶氣短、心悸、乏力、水腫、暈厥等。瓣膜病通常由風(fēng)濕熱、感染性心內膜炎、先天性瓣膜畸形、退行性變、心肌病等因素引起，可通過(guò)藥物控制、介入治療或手術(shù)修復等方式干預。
1、胸悶氣短
瓣膜病導致心臟血流異常時(shí)，肺部淤血會(huì )引發(fā)胸悶氣短，尤其在活動(dòng)后加重。二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者常見(jiàn)此癥狀，可能伴隨咳嗽或夜間陣發(fā)性呼吸困難。輕度癥狀可通過(guò)限制鈉鹽攝入、低強度運動(dòng)緩解，中重度需遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑，或考慮經(jīng)導管瓣膜修復術(shù)。
2、心悸
瓣膜病變引起心律失常時(shí)會(huì )出現心悸，常見(jiàn)于二尖瓣脫垂或主動(dòng)脈瓣狹窄?；颊咦杂X(jué)心跳沉重、不規則，可能伴有胸痛或頭暈。日常需避免咖啡因和情緒激動(dòng)，急性發(fā)作時(shí)可使用美托洛爾緩釋片控制心率，嚴重者需行射頻消融術(shù)或瓣膜置換術(shù)。
3、乏力
心臟泵血功能下降導致全身供氧不足時(shí)，患者會(huì )出現持續乏力。三尖瓣反流或聯(lián)合瓣膜病變者尤為明顯，可能伴隨食欲減退和體重下降。建議少量多餐補充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)遵醫囑使用地高辛片增強心肌收縮力，合并貧血者可配合琥珀酸亞鐵片治療。
4、水腫
右心衰竭時(shí)靜脈回流受阻會(huì )引起下肢水腫，常見(jiàn)于三尖瓣病變晚期。晨輕暮重，按壓后凹陷明顯，可能合并肝區脹痛。日常需抬高下肢并限制飲水，遵醫囑服用托拉塞米分散片利尿，嚴重者需行腔靜脈濾器植入術(shù)減輕淤血。
5、暈厥
主動(dòng)脈瓣重度狹窄可能導致心源性暈厥，由腦供血驟減引發(fā)。常發(fā)生于突然站立或運動(dòng)時(shí)，伴隨面色蒼白和冷汗?；颊邞苊鈩×一顒?dòng)，確診后需優(yōu)先考慮主動(dòng)脈瓣球囊擴張術(shù)或生物瓣膜置換術(shù)，術(shù)后可輔以阿司匹林腸溶片預防血栓。
瓣膜病患者需每日監測體重和尿量變化，保持低鹽低脂飲食，避免感染和過(guò)度勞累。風(fēng)濕性瓣膜病需定期注射芐星青霉素預防鏈球菌感染，術(shù)后患者應嚴格遵循抗凝治療方案。出現新發(fā)胸痛、呼吸困難加重或意識模糊時(shí)須立即就醫，晚期患者可考慮心臟康復訓練改善生活質(zhì)量。
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