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游離性胸腔積液量的劃分

呼吸內科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 胸腔積液

游離性胸腔積液量通常劃分為少量、中量和大量三個(gè)等級,具體劃分標準與影像學(xué)檢查結果相關(guān)。

少量游離性胸腔積液在胸部X線(xiàn)片上表現為肋膈角變鈍,積液量一般不超過(guò)300毫升,患者可能無(wú)明顯癥狀或僅有輕度胸悶。超聲檢查可見(jiàn)積液深度小于3厘米,多數由肺部感染、心力衰竭等引起,部分可自行吸收。中量游離性胸腔積液在X線(xiàn)片上表現為下肺野致密影,積液量約300-1000毫升,患者可能出現呼吸困難、咳嗽等癥狀。超聲顯示積液深度3-5厘米,常見(jiàn)于結核性胸膜炎、惡性腫瘤等疾病,通常需要穿刺引流。大量游離性胸腔積液在X線(xiàn)片上可見(jiàn)一側胸腔大部致密,積液量超過(guò)1000毫升,患者有明顯呼吸困難甚至縱隔移位。超聲檢查積液深度大于5厘米,多見(jiàn)于肝硬化、腎病綜合征等全身性疾病,需緊急處理以防止呼吸衰竭。

日常應注意監測呼吸頻率和血氧飽和度,避免劇烈運動(dòng)加重呼吸困難。出現持續胸痛、發(fā)熱或呼吸困難加重時(shí)需及時(shí)就醫,胸腔穿刺后需保持穿刺部位清潔干燥,定期復查超聲評估積液變化。飲食上適當限制鈉鹽攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白補充,維持水電解質(zhì)平衡。

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