熱射病的治療方法有哪些

熱射病的治療方法主要有脫離高溫環(huán)境、物理降溫、補液治療、藥物治療、器官功能支持等。熱射病通常由高溫高濕環(huán)境、劇烈運動(dòng)等因素引起,表現為高熱、意識障礙、多器官功能障礙等癥狀。
立即將患者轉移至陰涼通風(fēng)處,解開(kāi)衣物幫助散熱。避免繼續暴露在高溫環(huán)境中加重病情,同時(shí)注意保持呼吸道通暢,防止嘔吐物誤吸。
采用冰袋冷敷頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,或用溫水擦拭全身。禁止使用酒精擦浴,避免皮膚刺激。有條件時(shí)可使用降溫毯,目標是在1小時(shí)內將核心體溫降至38.5℃以下。
通過(guò)靜脈輸注生理鹽水或乳酸鈉林格液糾正脫水,維持水電解質(zhì)平衡。補液速度需根據患者心肺功能調整,避免過(guò)快導致肺水腫。輕度患者可口服補液鹽溶液。
遵醫囑使用地西泮注射液控制抽搐,鹽酸氯丙嗪注射液調節體溫中樞。對合并橫紋肌溶解患者,需靜脈滴注碳酸氫鈉注射液堿化尿液,保護腎功能。所有藥物均需嚴格掌握適應證和禁忌證。
對出現急性腎損傷者行血液凈化治療,呼吸衰竭者給予機械通氣,心肌損傷者予以心血管活性藥物。重癥患者需轉入ICU進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合救治,持續監測生命體征和器官功能。
預防熱射病需避免高溫時(shí)段戶(hù)外活動(dòng),及時(shí)補充含電解質(zhì)飲品,穿著(zhù)透氣衣物。出現頭暈、惡心等先兆癥狀時(shí)應立即休息降溫。有慢性疾病者、老年人及兒童更需注意防暑,高溫天氣盡量減少外出。若發(fā)現他人出現高熱伴意識障礙,應立即撥打急救電話(huà)并實(shí)施現場(chǎng)降溫措施。
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