孩子嘔吐是什么原因造成的

孩子嘔吐可能由喂養不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、腦膜炎等原因引起。嘔吐是兒童常見(jiàn)癥狀,可能伴隨腹痛、發(fā)熱、精神萎靡等表現,建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
嬰幼兒進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量或攝入不易消化食物時(shí)易引發(fā)嘔吐。常見(jiàn)于喂奶后立即平臥、輔食添加不當等情況,嘔吐物多為未消化奶液或食物。家長(cháng)需調整喂養姿勢,喂食后豎抱拍嗝20分鐘,輔食應遵循由稀到稠原則。若嘔吐頻繁可短期禁食4-6小時(shí),少量多次補充口服補液鹽溶液。
腹部受涼、飲食不潔或輪狀病毒感染可能導致胃腸蠕動(dòng)異常?;純憾啾憩F為進(jìn)食后噴射性嘔吐,可能伴有腸鳴音亢進(jìn)、水樣便。建議家長(cháng)使用溫熱毛巾腹部熱敷,遵醫囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群,蒙脫石散保護腸黏膜。注意觀(guān)察尿量防止脫水。
細菌或病毒感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥是兒童嘔吐常見(jiàn)病因,多伴隨腹瀉、發(fā)熱癥狀。諾如病毒感染者嘔吐劇烈,大便呈蛋花湯樣;細菌性腸炎可見(jiàn)黏液膿血便。家長(cháng)需采集大便標本送檢,遵醫囑使用頭孢克肟顆??垢腥?,口服補液鹽Ⅲ預防脫水,必要時(shí)靜脈補液。
腸套疊、疝氣嵌頓等機械性梗阻會(huì )導致膽汁性嘔吐,患兒出現陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便。腹部超聲可確診,發(fā)病24小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位。家長(cháng)發(fā)現孩子嘔吐物含黃綠色膽汁時(shí)須立即就醫,延誤治療可能導致腸壞死,需緊急行腸切除吻合術(shù)。
顱內壓增高引發(fā)的噴射狀嘔吐需高度警惕中樞神經(jīng)系統感染?;純憾喟橛懈邿?、驚厥、前囟膨隆,新生兒可表現為尖叫、拒奶。腰穿檢查可明確病原體,細菌性腦膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,病毒性感染可用更昔洛韋注射液。家長(cháng)發(fā)現頸強直、意識障礙等危險信號時(shí)應即刻送醫。
兒童嘔吐后家長(cháng)應保持呼吸道通暢,防止誤吸,記錄嘔吐次數、性狀及伴隨癥狀?;謴推诮o予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食,避免油膩甜食。注意手衛生及餐具消毒,輪狀病毒高發(fā)季可接種口服疫苗。持續嘔吐超過(guò)12小時(shí)、出現血性嘔吐物或意識改變時(shí),必須急診處理。定期體檢排除先天性幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病,培養孩子細嚼慢咽的進(jìn)食習慣。
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