竇性心律是咋回事怎樣治療

竇性心律是心臟正常的電生理活動(dòng),通常無(wú)需治療。竇性心律可能由生理性因素、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素引起,可通過(guò)心電圖檢查、生活方式調整、藥物治療等方式干預。
健康人群的竇性心律屬于正常生理現象,與情緒激動(dòng)、運動(dòng)后交感神經(jīng)興奮有關(guān),表現為心率增快但節律規整。這種情況無(wú)須特殊處理,休息后心率可逐漸恢復至靜息狀態(tài)。日常避免過(guò)度攝入咖啡因或酒精,保持規律作息有助于維持心律穩定。
服用氨茶堿片、鹽酸麻黃堿片等藥物可能刺激竇房結,導致心率加快。通常伴有心悸、胸悶等癥狀,停藥后多可自行緩解。用藥期間需監測心率變化,必要時(shí)醫生會(huì )調整劑量或更換為美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑。
低鉀血癥或高鈣血癥可能干擾心肌細胞電傳導,引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速或心律不齊。常伴隨肌無(wú)力、惡心等癥狀。輕度紊亂可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片糾正,嚴重者需靜脈補液治療,同時(shí)需排查腎功能異常等潛在病因。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),竇房結功能可能繼發(fā)性異常,表現為竇性心律伴ST段改變?;颊叨嘤行赝?、氣促等癥狀。確診后需使用阿司匹林腸溶片抗血小板,配合單硝酸異山梨酯緩釋片擴張血管,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影評估血管狹窄程度。
甲狀腺激素過(guò)量會(huì )增強竇房結自律性,導致持續性竇性心動(dòng)過(guò)速。多合并體重下降、手抖等癥狀。需通過(guò)甲巰咪唑片控制甲狀腺功能,輔以普萘洛爾片緩解心悸,同時(shí)定期復查甲狀腺超聲和激素水平。
保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳,避免熬夜和過(guò)度勞累。若出現持續心悸、暈厥等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監測。吸煙者需戒煙,高血壓患者應規律服用降壓藥物,糖尿病患者注意血糖控制,這些措施均有助于預防竇性心律異常進(jìn)展。
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