后背脊椎骨中間痛怎么治療

后背脊椎骨中間痛可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。后背脊椎骨中間痛可能與肌肉勞損、脊柱退行性變、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、椎間盤(pán)突出等因素有關(guān)。
熱敷適用于因肌肉勞損或受涼導致的后背脊椎骨中間痛。使用熱毛巾或熱水袋局部熱敷15-20分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次,有助于促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。熱敷時(shí)溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。若疼痛伴隨紅腫,應停止熱敷并及時(shí)就醫。
藥物治療需在醫生指導下使用。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣;鈣劑如碳酸鈣D3片可用于骨質(zhì)疏松相關(guān)疼痛。避免自行用藥,尤其胃腸道疾病患者需謹慎使用非甾體抗炎藥。
物理治療包括超短波、中頻電療等,適用于慢性脊柱疾病。通過(guò)改善局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應緩解疼痛。需由專(zhuān)業(yè)康復師制定方案,通常10-15次為一療程。急性外傷或感染期禁用物理治療,妊娠期婦女需避免腰部中頻電療。
中醫采用推拿、針灸或拔罐療法,對功能性脊柱疼痛效果較好。推拿可松解肌肉粘連,針灸選取夾脊穴、委中穴等疏通經(jīng)絡(luò )。需選擇正規醫療機構操作,皮膚破損、凝血功能障礙者禁用拔罐??膳浜戏没钛鲱?lèi)中成藥如腰痛寧膠囊。
手術(shù)治療針對嚴重椎間盤(pán)突出、脊柱不穩等器質(zhì)性疾病。微創(chuàng )手術(shù)如椎間孔鏡髓核摘除術(shù)創(chuàng )傷較小,開(kāi)放手術(shù)如椎體融合術(shù)適用于多節段病變。術(shù)后需嚴格臥床休息,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。
后背脊椎骨中間痛患者應避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,保持正確坐姿。日??蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉,增強脊柱穩定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)。若疼痛持續超過(guò)1周、夜間加重或伴隨下肢麻木,需及時(shí)就診脊柱外科。急性期疼痛可短期使用護腰支具,但長(cháng)期佩戴可能導致肌肉萎縮。
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