哺乳期乳腺炎該怎么治療好

哺乳期乳腺炎可通過(guò)熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、中藥調理、手術(shù)引流等方式治療。哺乳期乳腺炎通常由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳姿勢不當等原因引起。
哺乳期乳腺炎早期可采用熱敷配合輕柔按摩緩解癥狀。用40℃左右溫毛巾敷于乳房硬塊處10分鐘,隨后沿乳腺管方向從乳房根部向乳頭螺旋式推揉。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),按摩有助于疏通淤積的乳汁。操作時(shí)需注意力度過(guò)大可能加重炎癥,每日可重復進(jìn)行2-3次,若出現皮膚發(fā)紅需立即停止。
保持乳汁通暢是治療關(guān)鍵,可通過(guò)增加哺乳頻率或使用吸奶器排空乳房。建議先哺乳患側乳房,嬰兒吸吮是最有效的排乳方式。若疼痛影響哺乳,可用吸奶器每2-3小時(shí)排空一次,每次排乳時(shí)間不少于15分鐘。排乳后可用冷藏卷心菜葉外敷減輕腫脹,但需避開(kāi)乳頭區域。
細菌感染引起的乳腺炎需遵醫囑使用抗生素,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等。哺乳期安全用藥需選擇青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素,療程通常7-10天。用藥期間可繼續哺乳,但需觀(guān)察嬰兒是否出現腹瀉等不良反應。若形成膿腫則需聯(lián)用甲硝唑片抗厭氧菌感染。
中醫認為乳腺炎屬"乳癰"范疇,可選用蒲公英顆粒、乳癖消片等中成藥。外敷可用金黃散調蜂蜜敷于患處,內服中藥多含金銀花、連翹等清熱解毒成分。哺乳期使用中藥需醫師指導,避免含重金屬或毒性成分。配合針灸肩井、膻中等穴位可疏通經(jīng)絡(luò ),但化膿期禁用針灸。
形成乳腺膿腫時(shí)需行膿腫切開(kāi)引流術(shù),在局麻下做放射狀切口排膿,術(shù)后放置引流條。較小膿腫可采用超聲引導下穿刺抽膿,創(chuàng )傷較小但可能需多次操作。手術(shù)治療后仍需繼續抗生素治療,切口愈合前暫?;紓炔溉?,可用健側繼續喂養。術(shù)后2-3天需復查超聲確認膿腔閉合情況。
哺乳期乳腺炎患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣避免壓迫,哺乳前后用溫水清潔乳頭。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適量增加飲水量促進(jìn)代謝。保持規律排乳間隔,夜間也需定時(shí)排空乳汁。若出現發(fā)熱持續不退、乳房皮膚發(fā)紅范圍擴大或膿性分泌物,應立即就醫。正確含接姿勢可預防乳頭損傷,哺乳后涂抹羊脂膏保護乳頭。保持良好休息有助于提升免疫力,家屬應協(xié)助照顧嬰兒減輕母親負擔。
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