查是否患肝癌做什么檢查
關(guān)鍵詞：
肝癌
懷疑肝癌時(shí)通常需進(jìn)行血清甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT檢查、核磁共振檢查、肝穿刺活檢等檢查。肝癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現肝區疼痛、消瘦、黃疸等表現，建議高危人群定期篩查。
1、血清甲胎蛋白檢測
血清甲胎蛋白是肝癌較特異的腫瘤標志物，約70%肝癌患者會(huì )出現該指標升高。檢測時(shí)需空腹抽血，數值超過(guò)400微克每升需高度警惕。但妊娠、活動(dòng)性肝炎等也可能導致輕度升高，需結合影像學(xué)綜合判斷。該檢查操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng )，適合作為初篩手段。
2、超聲檢查
腹部超聲能清晰顯示肝臟形態(tài)結構，可發(fā)現直徑超過(guò)1厘米的占位性病變。典型肝癌在超聲下表現為低回聲團塊伴血流信號增強。該檢查無(wú)輻射、價(jià)格低且可重復進(jìn)行，但對操作者經(jīng)驗依賴(lài)較大，微小病灶可能漏診。
3、CT檢查
增強CT能更精準定位腫瘤位置，通過(guò)動(dòng)脈期強化、靜脈期快速消退的特征性改變幫助鑒別肝癌。多層螺旋CT可檢出直徑0.5厘米以上的病灶，同時(shí)評估門(mén)靜脈癌栓等轉移情況。檢查前需注射碘對比劑，腎功能不全者需謹慎。
4、核磁共振檢查
肝臟特異性MRI對軟組織分辨率更高，能區分肝癌與血管瘤等良性病變。動(dòng)態(tài)增強掃描中肝癌呈現快進(jìn)快出強化模式，彌散加權成像有助于發(fā)現早期病灶。該檢查無(wú)電離輻射，但檢查時(shí)間長(cháng)且對體內金屬植入物有限制。
5、肝穿刺活檢
在影像引導下獲取肝組織進(jìn)行病理檢查是確診肝癌的金標準?；顧z能明確腫瘤分型分級，指導治療方案制定。但屬于有創(chuàng )操作，可能引發(fā)出血或腫瘤播散，通常在前述檢查無(wú)法確診時(shí)采用。凝血功能異常者需提前糾正。
有慢性乙肝、肝硬化病史者應每6個(gè)月進(jìn)行一次血清甲胎蛋白和超聲聯(lián)合篩查。日常需嚴格戒酒，避免食用霉變食物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。若出現持續乏力、腹脹、皮膚黏膜黃染等癥狀，應及時(shí)完善增強CT或核磁共振檢查。所有檢查結果需由專(zhuān)科醫生綜合評估，避免自行解讀。
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