甲胎蛋白多少是肝癌
甲胎蛋白超過(guò)400微克/升需警惕肝癌可能，但確診需結合影像學(xué)檢查。甲胎蛋白升高可能與肝癌、肝炎、肝硬化、生殖細胞腫瘤、妊娠等因素有關(guān)。
甲胎蛋白是一種糖蛋白，主要由胎兒肝細胞和卵黃囊合成，出生后水平迅速下降。健康成人血清甲胎蛋白濃度通常低于20微克/升。當肝細胞發(fā)生癌變時(shí)，可能重新獲得合成甲胎蛋白的能力，導致血液中水平顯著(zhù)升高。臨床將400微克/升作為肝癌的重要參考閾值，但約30%肝癌患者甲胎蛋白可不升高。對于慢性乙肝或肝硬化患者，即使甲胎蛋白輕度升高（200-400微克/升）也需密切監測。甲胎蛋白檢測需結合超聲、CT或磁共振等影像學(xué)檢查，發(fā)現肝臟占位性病變時(shí)才能確診肝癌。部分肝炎活動(dòng)期可能出現一過(guò)性甲胎蛋白升高，通常不超過(guò)200微克/升且隨肝功能恢復而下降。妊娠中晚期孕婦甲胎蛋白可生理性升高至500微克/升左右，產(chǎn)后2-3周恢復正常。某些生殖系統腫瘤如畸胎瘤也可能導致甲胎蛋白異常升高。
建議有肝癌高危因素者每6個(gè)月檢測甲胎蛋白聯(lián)合肝臟超聲篩查。慢性肝病患者出現甲胎蛋白持續升高時(shí)，應及時(shí)完善增強CT或肝穿刺等檢查。日常生活中需嚴格戒酒，避免食用霉變食物，規律作息以減輕肝臟負擔。
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