心血管堵塞會(huì )引起心肌梗塞嗎
心血管堵塞可能會(huì )引起心肌梗塞。心血管堵塞通常是由于冠狀動(dòng)脈內脂質(zhì)斑塊積聚導致血管狹窄或閉塞，當血流完全中斷時(shí)，心肌因缺血壞死即發(fā)生心肌梗塞。
心血管堵塞初期可能僅表現為心絞痛，即活動(dòng)后胸痛、胸悶，休息后可緩解。此時(shí)血管尚未完全閉塞，心肌缺血為暫時(shí)性。若堵塞持續加重，斑塊破裂誘發(fā)血栓形成，冠狀動(dòng)脈血流急劇減少或中斷，心肌細胞因缺氧在30分鐘內開(kāi)始壞死，即進(jìn)展為急性心肌梗塞。典型癥狀包括持續劇烈的胸骨后壓榨性疼痛、冷汗、惡心嘔吐，疼痛可放射至左肩背部或下頜。心電圖顯示ST段抬高或壓低，心肌酶譜異常升高。
少數情況下，心血管堵塞可能因側支循環(huán)代償而未引發(fā)心肌梗塞。部分患者冠狀動(dòng)脈慢性閉塞后，其他血管通過(guò)側支供血維持心肌存活，臨床僅表現為慢性心力衰竭癥狀如氣促、乏力。此外，微血管功能障礙或痙攣也可能導致心肌缺血，但冠狀動(dòng)脈造影未見(jiàn)明顯堵塞，這類(lèi)情況較少發(fā)展為透壁性心肌梗塞。
建議存在高血壓、糖尿病或吸煙等危險因素的人群定期篩查冠狀動(dòng)脈情況，出現胸痛癥狀時(shí)立即含服硝酸甘油并急診就醫。日常需低鹽低脂飲食，控制體重，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物穩定斑塊。
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