剛出生嬰兒鼻塞怎么回事

剛出生嬰兒鼻塞可能由鼻腔狹窄、羊水殘留、感冒、過(guò)敏性鼻炎、先天性鼻部畸形等原因引起,可通過(guò)清理鼻腔、熱敷鼻部、調整環(huán)境濕度、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察嬰兒狀態(tài),必要時(shí)就醫。
新生兒鼻腔結構尚未發(fā)育完全,鼻道較窄,容易因輕微分泌物或黏膜腫脹導致鼻塞。這種情況多為生理性,表現為呼吸時(shí)有輕微呼嚕聲,無(wú)發(fā)熱或咳嗽。家長(cháng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器輕柔清理。避免使用棉簽等硬物,防止損傷鼻黏膜。
分娩過(guò)程中羊水可能殘留在嬰兒鼻腔,干燥后形成痂塊堵塞鼻道。常見(jiàn)于出生后1-2天,伴隨輕微嗆奶??捎脺責崦矸笥诒歉?-5分鐘,待分泌物軟化后,用卷曲的消毒紗布角輕輕帶出。若持續不緩解,需排除新生兒肺炎可能。
病毒感染引起的上呼吸道感染可導致鼻黏膜充血,多伴有打噴嚏、低熱或食欲下降。需保持室內空氣流通,將嬰兒床頭抬高30度。若確診為病毒性感冒,可遵醫囑使用小兒偽麻美芬滴劑緩解癥狀,禁止自行使用減充血劑。
接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原可能引發(fā)鼻黏膜水腫,表現為反復鼻塞伴清水樣鼻涕。建議家長(cháng)定期清洗床品,使用防螨罩,避免使用毛絨玩具。確診后可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪滴劑,嚴重時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
后鼻孔閉鎖等先天畸形會(huì )導致持續性單側或雙側鼻塞,常伴隨呼吸費力、喂養困難。需通過(guò)鼻內鏡或CT檢查確診,輕度可通過(guò)擴張術(shù)治療,完全性閉鎖需在6月齡前后行后鼻孔成形術(shù)。術(shù)后需定期復查防止瘢痕攣縮。
日常護理需維持室內濕度在50%-60%,哺乳時(shí)注意姿勢避免嗆奶,每日用無(wú)菌生理鹽水清潔鼻腔1-2次。若鼻塞伴隨呼吸暫停、口唇發(fā)紺、拒奶或發(fā)熱超過(guò)38℃,應立即就醫排查新生兒肺炎、先天性心臟病等嚴重疾病。避免使用薄荷腦等刺激性物質(zhì),所有藥物使用前需經(jīng)兒科醫生評估。
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