下肢動(dòng)脈缺血性疾病有哪些癥狀

下肢動(dòng)脈缺血性疾病的癥狀主要包括間歇性跛行、靜息痛、皮膚溫度降低、皮膚顏色改變以及組織壞死。下肢動(dòng)脈缺血性疾病通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎等因素引起,建議患者及時(shí)就醫,完善相關(guān)檢查,明確病因后遵醫囑治療。
間歇性跛行是下肢動(dòng)脈缺血性疾病的典型癥狀,表現為行走一段距離后出現下肢肌肉疼痛、痙攣或無(wú)力感,休息后可緩解。疼痛部位通常在小腿,嚴重時(shí)可累及大腿和臀部。癥狀的嚴重程度與動(dòng)脈狹窄或閉塞的程度相關(guān),輕者行走數百米后出現癥狀,重者行走數十米即感不適。
靜息痛是疾病進(jìn)展期的表現,患者在休息時(shí)也會(huì )出現下肢疼痛,尤其在夜間或抬高患肢時(shí)加重。疼痛多為持續性鈍痛或燒灼樣痛,常位于足趾或足部遠端。靜息痛提示下肢動(dòng)脈嚴重狹窄或閉塞,組織處于慢性缺血狀態(tài),需及時(shí)就醫干預。
患肢皮膚溫度降低是由于動(dòng)脈供血不足導致組織灌注減少所致?;颊呖勺杂X(jué)患肢發(fā)涼,觸摸時(shí)皮膚溫度明顯低于對側肢體。溫度降低通常從遠端開(kāi)始,逐漸向近端發(fā)展,嚴重時(shí)整個(gè)下肢溫度均降低。
下肢動(dòng)脈缺血可引起皮膚顏色改變,早期表現為蒼白,隨著(zhù)缺血加重可出現發(fā)紺。抬高患肢時(shí)皮膚蒼白更加明顯,下垂時(shí)可能出現充血性發(fā)紅。慢性缺血還可導致皮膚干燥、脫屑、毛發(fā)脫落等營(yíng)養性改變。
組織壞死是下肢動(dòng)脈缺血性疾病的終末期表現,常見(jiàn)于足趾、足跟等遠端部位。初期可出現潰瘍,逐漸發(fā)展為干性壞疽或濕性壞疽。壞疽區域皮膚發(fā)黑、干癟或伴有感染,常伴有劇烈疼痛。出現組織壞死提示病情危重,需緊急處理以避免截肢。
下肢動(dòng)脈缺血性疾病患者應注意保暖,避免受涼;戒煙限酒,控制血壓、血糖和血脂;適度運動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間站立或行走;保持皮膚清潔,防止外傷;穿著(zhù)寬松舒適的鞋襪,避免足部受壓。飲食上應低鹽低脂,多吃新鮮蔬菜水果,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復查,遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量或停藥。
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