急性腸胃炎什么表現

急性胃腸炎主要表現為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力等癥狀。急性胃腸炎可能與飲食不潔、病原體感染、藥物刺激、食物過(guò)敏、免疫異常等因素有關(guān),通常表現為水樣便、黏液便、里急后重、脫水等癥狀??赏ㄟ^(guò)補液治療、調整飲食、使用藥物等方式緩解。
急性胃腸炎早期常出現惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內容物或膽汁。病毒感染引起的胃腸炎嘔吐較為劇烈,可能伴隨頭痛肌肉酸痛。細菌性胃腸炎嘔吐頻率相對較低,但可能含有血絲或黏液。建議患者嘔吐后禁食2-4小時(shí),嘔吐緩解后可少量飲用溫鹽水或口服補液鹽。癥狀持續需就醫排除腸梗阻等急腹癥。
腹痛多位于臍周或下腹部,呈陣發(fā)性絞痛,排便后可能暫時(shí)緩解。腹瀉每日可達10-20次,糞便呈稀水樣或蛋花湯樣,嚴重時(shí)可見(jiàn)黏液膿血。輪狀病毒性腸炎糞便呈酸性有特殊腥臭味。諾如病毒感染糞便多呈水樣無(wú)黏液。腹瀉期間應注意補充電解質(zhì),可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、消旋卡多曲顆粒等藥物。
細菌性胃腸炎多伴有38-39℃發(fā)熱,病毒性胃腸炎發(fā)熱程度較輕。嚴重脫水可能導致體溫不升?;颊叱8腥矸α?、食欲減退,嬰幼兒可能出現嗜睡或煩躁不安。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫,必要時(shí)使用對乙酰氨基酚片。乏力癥狀提示可能存在電解質(zhì)紊亂,需檢測血鉀鈉氯水平。
頻繁嘔吐腹瀉可導致脫水,表現為口干舌燥、皮膚彈性差、尿量減少。嬰幼兒可見(jiàn)前囟凹陷、哭時(shí)無(wú)淚。輕度脫水可通過(guò)口服補液鹽糾正,中重度脫水需靜脈補液治療。脫水患者可能出現心率增快、血壓下降等循環(huán)衰竭表現,需立即就醫。老年人和慢性病患者脫水風(fēng)險更高。
持續高熱、血便、劇烈腹痛可能提示細菌性痢疾或出血性腸炎。少尿無(wú)尿、意識改變需警惕溶血尿毒綜合征。長(cháng)期腹瀉可能導致乳糖不耐受等繼發(fā)問(wèn)題。免疫功能低下者可能出現敗血癥等嚴重并發(fā)癥。出現這些情況應立即就醫,必要時(shí)進(jìn)行糞便培養、血常規等檢查。
急性胃腸炎患者應保持清淡飲食,發(fā)病初期可進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物,逐步過(guò)渡到稀飯、面條等低渣飲食。避免食用乳制品、高脂食物及辛辣刺激食物。注意手衛生和飲食衛生,生熟食材分開(kāi)處理。嬰幼兒、孕婦及老年人出現癥狀應及時(shí)就醫,避免自行使用止瀉藥物?;謴推诳蛇m當補充益生菌幫助重建腸道菌群平衡。
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