眼底出血是大手術(shù)嗎

眼底出血通常不需要進(jìn)行大手術(shù),多數情況下可通過(guò)藥物或激光治療控制。若出血嚴重或合并視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,可能需要玻璃體切割術(shù)等干預。
眼底出血的治療方式主要取決于出血原因和嚴重程度。非外傷性出血常見(jiàn)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變等慢性疾病,早期可通過(guò)口服改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊、注射抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗注射液控制。激光光凝術(shù)能封閉滲漏血管,門(mén)診即可完成。出血量少時(shí)可能僅需觀(guān)察,配合使用止血祛瘀明目片等中成藥促進(jìn)吸收。
當出血量大導致玻璃體積血不吸收,或引發(fā)牽引性視網(wǎng)膜脫離時(shí),需考慮玻璃體切割手術(shù)。該手術(shù)需在眼球表面制作微創(chuàng )通道,清除積血并修復視網(wǎng)膜,屬于眼科三級手術(shù),但技術(shù)成熟且切口僅毫米級。術(shù)后需保持特定體位1-2周,配合硅油或氣體填充物穩定視網(wǎng)膜。此類(lèi)情況在全部眼底出血患者中占比不高。
建議出現視物模糊、飛蚊癥加重等癥狀時(shí)及時(shí)到眼科進(jìn)行眼底照相和OCT檢查??刂蒲茄獕旱然A疾病,避免劇烈運動(dòng)和外傷。術(shù)后遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,定期復查眼底情況。日??裳a充葉黃素酯保護視網(wǎng)膜,但需注意保健品不能替代正規治療。
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